许多癌症晚期病人都进行了化疗以改善生活质量。但是，据一项最新报道称，化疗不但不能改善濒死癌症患者的生活质量，反而会使一些状态还比较好的病人状态变差。

纽约威尔康奈尔医学院的Holly G. Prigerson及其同事将这一发现发表于《JAMA肿瘤学》杂志。

据研究团队称，内科医生早已勇敢的说出了化疗对于濒死癌症患者的作用。在发现没有证据证明化疗有益后，他们就已经指出美国临床肿瘤学会（ASCO）的专家组在2012年将化疗引入了濒死癌症患者的治疗，“这在肿瘤学上，是最广泛的、浪费的并且是没有必要的治疗”。

然而，Prigerson及其同事注意到，许多濒死癌症患者仍在进行化疗，尤其是那些自理能力强的人更主动。研究中，研究者们想要对“化疗是如何影响晚期癌症患者的生活质量的？”进行更深入的解释。

癌症晚期患者化疗应用指南需要修改！

2002年9月至2008年2月间，研究者对312名癌症晚期病人（这些病人的预期寿命为6个月或更少）进行了评估。研究中，有一半以上的病人在进行化疗。对病人的体能状态——即他们的活动水平和自理能力——进行评估和打分。得分越高表示体能状态越差。与没有进行化疗的病人相比，那些进行化疗的体能状态糟糕的病人，在人生最后的几个周里生活质量并没有得到改善。

更加糟糕的是，与没有化疗、体能状态比较好的病人相比，那些体能状态比较好但是进行化疗的病人，在人生的最后几个周里生活质量反而更差。

目前，ASCO的指南称，体能状态比较好的晚期癌症患者能够从化疗中获益。然而这与最新发现正好相反。

Prigerson及其同事说：“研究结果说明，将化疗用于难以治疗的恶性肿瘤患者，对于病人是否有好处还不能确定。”他们又补充道：“化疗不仅不利于病人的体能状态，对那些体能比较好的病人也是弊大于利。ASCO的晚期癌症病人化疗应用指南需要修改，要指出化疗对恶性肿瘤患者存在的危害。”

然而，在与这项研究有关的一篇社论中，俄勒冈卫生与科学大学的Drs. Charles D. Blanke和Erik K. Fromme说，建议对ASCO指南进行修改还为时过早。他们说：“没有确凿的数据说明谁将会从化疗中确实受益，现在就建议修改指南禁止将化疗用于所有的濒死病人是不合适的。但是，如果肿瘤医生预估病人寿命为6个月以内，那么默认情况是不要进行化疗。”