患有轻度认知障碍（MCI）的老年患者完成了12周多学科健脑计划，他们的认知能力显著改善，海马体积明显增大。

“据我所知，这是第一个和唯一一个显示了提高认知功能和增大海马体积的计划，”马里兰州巴尔的约翰摩霍普金斯医学院，弗吉尼亚州麦克莱恩神经生长健脑中心主席Majid Fotuhi博士告诉新闻媒体。

“在这个计划中有一个关键干预那就是，远远超出一个病人医疗条件的治疗，提供神经反馈和冥想训练，注重饮食、运动和ω-3脂肪酸的作用，强调生活的目的，”Fotuhi博士说。

“这个计划可以被复制到任何临床背景中以获得综合性医疗实践，在那里一组神经学家、心理学家、睡眠专家、营养师和运动生理学家可以作为一个统一团队一起工作，”他补充说。

这项研究发表在阿尔茨海默病协会2015年国际会议（AAIC）。

大脑改变

在晚年，认知衰退和脑萎缩可能是由于继发于阿尔茨海默氏病、脑血管疾病、睡眠障碍、久坐不动的生活方式、缺乏认知刺激等的各种不同疾病，Fotuhi博士解释。

“阿尔茨海默氏病并不是认知能力下降的唯一原因。多种医疗状况可以损害海马的大小并导致认知能力下降。许多患者有五个或六个跟他们记忆力下降有关的不同病因，我们应该对所有这些医疗状况进行积极的治疗，”他说。

Fotuhi博士和他的团队在127名（平均年龄70.7岁）患有轻度认知障碍（MCI）的人群中对一个加强型多学科健脑计划的有效性进行测试。

该计划的重点是对非阿尔茨海默氏病病因的评估和个性化治疗。患者接受了全面的医疗和神经系统评估以确定所有可能导致他们认知能力下降的潜在因素，然后开始为期12周的计划，包括每周5小时一对一的干预治疗。

每个星期，他们都会接受2个小时的认知刺激，2个小时的脑电生物反馈和1个小时的心理咨询/大脑训练。该计划包括认知技能训练、冥想、锻炼建议和地中海饮食包括补充ω-3脂肪酸。

参与者在计划开始前和完成后分别进行了定量脑电图（Q-EEG）、MRI和一连串神经认知功能测试。

结果显示，完成健脑计划的患者有84%在十个一组的神经认知测试中有三个出现了有统计学意义的改善。（P<0.05），如注意力、专注、执行能力、解决问题的能力或认知处理速度。

在计划完成后的Q-EEG显示，58%的患者对他们脑电波活动正常化有所改善。平均而言，有41.4%回归到正常。

在计划完成后有17名患者进行了核磁共振成像，其结果显示65%出现了海马萎缩的逆转或高于基线的增长。

“两例患者在计划结束一年后行MRI检查，结果显示海马的改善为平均3%至4%，”Fotuhi博士说。总的来说，较年轻的年龄和简易心理状态检查评分的较高基线与最大改善相关。

“令人震惊”的结果

对结果进行评价时，洛杉矶加州大学Cyrus Raji博士说，“Fotuhi博士在记忆丧失和痴呆患者当中通过改变生活方式停止他们认知能力的下降。我觉得特别值得注意的是，这项工作是他在定量磁共振成像增大海马体积的示范。“

“在我的工作中，我研究了生活方式对大脑的影响且论证了在大型流行病学样本中进行这种干预的好处，”Raji博士补充道。

“Fotuhi博士所做的令人震惊的地方是他居然将这种方法应用于“真实世界”即社区里的患者并显示其带来的的好处。这就使得患者有一天能去象他这样的越来越多的神经学家那里按照专家的计划减少患阿尔茨海默氏病和认知能力下降的风险。这项工作是相当有价值的，”Raji博士说。