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研究人员发现,仅在过去的两年里,2型糖尿病患者调节其血液流动的能力有所降低,削弱了患者的认知及执行能力。
当血流的调节正常了之后,脑部可重新分配血流去那些在执行特殊任务时变得较活跃的区域。
来自马萨诸塞州哈佛医学院的作者Vera Novak博士解释道:“2型糖尿病患者在血流调节的功能上受损。我们的研究结果提示,糖尿病及高血糖对认知和决策机能会产生长期的副作用。”
2型糖尿病早就被作为认知障碍和痴呆发生的独立危险因素。在他们的研究被发表于 《神经病学》(Neurology),在他们的研究中,研究人员想要去探究炎症、脑部血流调节及认知功能下降是如何于人的代谢障碍相联系的。
研究人员分析了一个包含40人的小的人群队列,其中19人患有2型糖尿病,21人没有糖尿病。受试者的平均年龄为66岁。所有患有2型糖尿病的受试者已经对该疾病进行治疗超过5年了,接受治疗的平均时间为13年。
在研究中,研究人员对受试者进行了一系列的测试。他们分析了受试者的认知及记忆功能,与此同时,也对他们进行了核磁共振成像扫描及血液测试以评估脑容量、血流量及炎症。两年后,研究人员对受试者重复进行了上述的检测。他们发现,2型糖尿病的受试者,他们调节他们脑部的血流量的能力有所减退。同时在认知功能和记忆功能的测试中也表现的相对更差一些。
在研究开始时,血流量调节最差的受试者在进行如洗澡和做饭之类的最基本的日常任务时,其上述能力衰退的最厉害。这被定义为执行功能下降。此外,研究人员发现,不管受试者是否是糖尿病或者血压是否受到了良好的控制,炎症水平最高的受试者,通常在血流的调节能力上有最大的衰退。
监控血流的调节可能有助于预测认知功能的改变
在这项研究的两年中,2型糖尿病受试者与没有糖尿病的受试者相比,前者的学习及记忆能力有显著的差异。2型糖尿病的受试者,其平均测试分数从46分变为41分,下降了12%。而那些没有糖尿病的受试者其分数平稳的处于55分。在2型糖尿病的受试者中,研究人员发现,血流调节总体下降了大约65%。
Novak博士提示:“早期对血流的调节进行检测和监控可能是加速认知能力及决策能力改变的一个重要的预测因子。”
仅对受试者进行2次测试,即实验初测一次,2年后再测一次,意味着这项研究不能反应太多有关2型糖尿病患者认知及执行功能如何发生改变的。
研究人员部分承认了这一局限性,称需要另一项有更大的样本量及更长持续时间的研究进一步阐明血流调节与该疾病之间关联的时间序列。这项实验的其他局限性就是研究人员没有评估其他可能参与影响受试者认知障碍的因素,并且更年轻一点的受试者没有被纳入到本项研究中。
尽管如此,作者认为,他们的研究在2型糖尿病对脑部长期影响的机制方面提供了临床证据,对患有该疾病老年人的卫生保健及未来的治疗有一定的影响。
近日,《今日医学新闻》(Medical News Today )报道了的一项研究提示,血糖高可能是阿尔茨海默病的一个诱因。