亚利桑那大学药学院的研究人员发现，非酒精性脂肪性肝炎 (NASH),是一种越来越常见但经常找不出原因的肝脏疾病,它可能对2型糖尿病患者造成重大的医学影响。

人在早期肝脏疾病时会出现NASH（非酒精性脂肪性肝炎）,表现为肝脏中脂肪过多,加重了炎症。肥胖人数不断增多,被认为促进了NASH的出现。大多数人不会注意到这种疾病有什么症状,检测到它需要一个肝穿刺活检,所以它往往不会被发现。目前估计6 - 17%的美国人有NASH。

亚利桑那大学药理学和毒理学研究助理John Clarke和Nathan Cherrington教授,最近在《糖尿病》杂志上发表的一项研究显示,肥胖、糖尿病和NASH的小鼠模型，保持抗糖尿病药物二甲双胍的时间比对照组健康的小鼠时间更长。这项研究,”非酒精性脂肪性肝炎患者二甲双胍分布机制的改变”发现, NASH可以改变药物从体内消除的途径,可能导致有毒含量的二甲双胍被保留在体内。

“这项研究加上我们其他的一些最近的研究,”Clarke说,“表明,NASH,单独或与药物转运蛋白结合,能对药物接触产生深远的影响。”

Cherrington指出,这项研究是关于NASH如何改变身体消除二甲双胍能力的机制解释。下一步是继续在诊所调查来证明2型糖尿病患者的二甲双胍保留现象。“如果所有的临床医生都提供精密医学,他们需要知道肝脏和肾脏代谢并消除药物的能力,”他强调说。

在药物正确并剂量合适的情况下,病人经历意想不到的严重不良事件，估计每年有超过110000人死于药物不良反应。二甲双胍仍然是一个相对安全并且治疗有效的药物;2010年在美国有超过4800万个二甲双胍的处方。因为研究显示,NASH患者保持二甲双胍较高水平的时间更长,并导致潜在的毒性,NASH可以解释其中的一些药品不良反应。这项研究可能会使得到适当剂量二甲双胍的患者的治疗策略以他们代谢和消除药物的能力为基础而定。