公众对精神疾病和医疗保健支出水平的态度可能可以解释抗抑郁药的使用在欧洲所发生的巨大变化。

这项研究发表在《英国精神病学杂志》上，研究人员发现抗抑郁药在医疗保健支出水平较高的国家有更多的处方和使用。此外，信奉患有精神疾病的人是“危险”的与抗抑郁药的使用率较高有关，而认为他们“永远无法康复”或“都怪他们自己”的态度则与较少或不经常使用抗抑郁药有关。

该项研究首次对抗抑郁药在欧洲各国处方情况发生巨大变化背后的可能原因进行了深入调查。

伦敦大学国王学院的研究小组所采用的数据来自全欧洲2010年涉及27个国家总人口的一项大型调查，用来估计抗抑郁药的处方情况及其使用规律。他们将这一研究数据与欧洲各国的卫生支出情况和各个国家对于精神健康问题的态度进行了比较。

在欧洲，抗抑郁药的使用情况有着极大的不同，从占葡萄牙总人口数的16%到只占希腊总人口数的3%。在过去12个月内英国有9%的人使用抗抑郁药。

这是先前已知的，存在一个高水平的变化，尽管精神健康障碍的患病率没有明显差异。例如，之前的研究发现，2010年冰岛的医生平均每人开的抗抑郁药是爱沙尼亚医生的6.4倍。

新的研究也证实了之前的研究结果，即妇女和中年/老年人不太可能会使用抗抑郁药。

伦敦大学国王学院卫生服务和人口研究讲师Sara Evans-Lacko博士说：“我们的研究为社会态度和政府医疗支出是如何与抗抑郁药使用相联系的提供了新的见解。”

“整个欧洲抗抑郁药的处方量以每年20%的速度增长。我们发现要在抗抑郁药物过多使用和使用不足之间寻求平衡是很困难的。我们需要在抗抑郁药处方量较少的国家改变一些根深蒂固的观点，以确保那些的确需要治疗的人能够得到它。然而，我们也需要在抗抑郁药处方量偏多的一些欧洲国家解决发生这一现象其背后的原因。

这项研究的作者认为，抗抑郁药在那些认为精神疾病患者是“危险”的国家中使用率较高，这可能反映了这些国家的精神病患者更多倾向于寻求和更支持强制治疗。

在另一方面，生活在某些国家的人们对患精神疾病的人“都怪自己”或“永远无法康复”的说法深信不疑，这与这些国家使用抗抑郁药的可能性较低和使用规律性较低有关。根据作者的观点，这可以解释为精神病是一种人格缺陷或无法治愈的疾病的观点，这样一来可能会减少这些国家精神病患者寻求药物治疗的可能性。

Evans-Lacko博士补充道：“那些认为患精神疾病的人无法康复或该因其患病而受到责备的观点是在这些国家使用抗抑郁药的巨大障碍。通过公共卫生运动和其他干预措施瓦解这些信念可能有助于抗抑郁药物在这些国家更恰当的使用。