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炎热的天气会让人感觉非常愉快和轻松,但它也会带来危险。有时,人体无法解决暴露在极度高温和保持核心温度稳定从而维持正常的身体功能。
来自疾病控制和预防中心(CDC)的数据显示,1999年至2010年间美国共有7415人死于酷热。尽管预防并不难,热相关性疾病可能是致命的。2003年,在欧洲,前所未有的热浪导致死亡增加。在英国,气温在9天时间里达到了历史新高(101度)。“有相当多的证据表明,热浪是危险的,可以杀死人的,”英格兰公共卫生Graham Bickler如是说:“在2003年的热浪中,英国有2000到3000人死亡。在欧洲,大约有30000的人死亡。”
疾病预防控制中心将极度高温定义为“夏季温度远较每年的同个时期的平均值更热和/或更潮湿。”虽然某些群体的人比其他人对温度升高更敏感,任何人都会受到高温环境的影响。在此,我们来看一看极度高温对机体有什么影响,可以采取一些如防暑降温的措施来防止发生危险。
调节内部核心温度
问题始于在极度高温环境中,身体努力自行调节使体温降至正常水平。人体有一个非常精确的内部核心温度需要保持平稳状态,称为稳态。一个健康的核心温度应在98度和100度之间。
大脑中被称为下丘脑的那部分负责控制体温调节。如果身体的内部核心温度开始变得太低或太高,那么它可以发送信号到存在于腺体、肌肉、神经和器官的激活机制来调节体温。
身体通常通过出汗来使本身的温度降低。含盐的液体从汗腺分泌出来,当汗液从身体蒸发,身体温度下降。然而,在某些情况下,出汗是不够的。
例如,如果湿度太高——地面附近聚集了大量潮湿空气——汗液就不会像往常那么快蒸发了,这意味着人体的自行降温能力受损。
其他许多因素也限制了人体调节温度,因此,热相关疾病的风险增加。包括以下内容:
? 老年人
? 幼儿(年龄0-4)
? 超重和肥胖
? 心脏病
? 影响判断的精神疾病
? 活动受限或抑制血液流动的病理条件
? 晒伤
? 某些药物的使用
? 酒精的使用。
用药物治疗的话,有许多不同的原因可增加热相关疾病的风险。一些,如那些用于治疗帕金森病的药物可以抑制出汗,而其他如利尿药物或“液体胶囊”,改变体内体液平衡。
当身体挣扎或无法适当调节温度时,就会发生许多不同的疾病。根据其严重程度不同,从热疹——在高温工作环境常见的问题——到中暑,需要急救的致死性疾病。
热相关性疾病有哪些类型?
热相关性疾病的严重形状、大小和程度各不相同。有些只表现出单独的外部症状,有些只出现内部症状,而有些则是两者的结合。有些可以使人非常虚弱,有些可能是致命的,有些仅仅需要保持患处皮肤干燥。
热疹(痱子)
可能是最不成问题的热相关性疾病,痱子是由于过度出汗而汗液无法蒸发从而使皮肤感觉不适造成的。皮疹是由红疙瘩或小水泡在皮肤上形成一簇一簇的,通常出现在诸如腹股沟、上胸部和皮肤的皱褶处。
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移到阴凉的地方比如树荫可以帮助身体降温和减少热相关性疾病的风险。
年幼的孩子们最容易受到环境的影响。治疗痱子最好是尽可能保持患处干燥,将其移到一个比较凉快又不太潮湿的地方。
热痉挛
热痉挛是肌肉的痉挛和疼痛,通常发生在腹部、胳膊和腿。出汗使体内盐和水的水平降低,低盐导致热痉挛。
痉挛的发生通常与剧烈活动和运动后大量出汗有关。停止剧烈活动几个小时之后再喝水和其他冷饮料是有利的。如果热痉挛持续一小时,应寻求医疗帮助。
热痉挛也可以是一种更严重的热相关性疾病——轻度中暑和中暑的标志。
轻度中暑
轻度中暑比上述疾病形式的发病时间要长一些,暴露在极度高温和体液水平失衡后几天才发生。这是由于大量出汗导致水盐丢失过多替代不足造成的。
轻度中暑的人会出现面色苍白、大量出汗,皮肤冰凉潮湿。他们的心跳细速,呼吸浅快。除了肌肉痉挛,轻度中暑的人还会潮汐头痛、恶心或呕吐、晕厥和疲劳。
老年人、有高血压病史和在高温环境下活动的人最容易轻度中暑。轻度中暑的人应该喝大量水或凉饮料,冲个冷水澡,找个凉快的地方休息,使自己的身体温度降低。
中暑
中暑是最危险的热相关性疾病,当机体无法调节其内部核心温度时,在10-15分钟内其内部核心温度可以上升到106度以上,如果不及时治疗,这个危险的温度增加可导致永久性残疾或死亡。
中暑的症状比轻度中暑要严重得多。患者将无法出汗,因此,皮肤常常是发红、发热、干燥的。他们的心跳会快而强。其他症状包括头晕、搏动性头痛、癫痫发作和昏迷。
中暑是一种急症,应尽快进行急救。在召唤紧急医疗援助的同时,不过用什么方法,人的身体必须迅速降温。
除去衣服,用冰袋,将患者浸入凉水中,用软管朝他们喷水,用潮湿的被褥把他们包裹起来,帮他们扇风:所有这些方法都可助于将体温降至安全水平。
在热相关疾病,包括中暑的所有情况下,将患者移到一个凉爽的地方是应该采取的一种措施。这只是一个普通的步骤,每个人都可以这样做从而降低中暑的风险。
如何保持凉爽
当身体努力自行降温,将所处空间的温度降下来对于预防热相关性疾病是个极好的方法。事实上,CDC指出:“空调对于防治热相关性疾病及其导致的死亡是个头号保护因素。”
如果一个人的家里没有空调,他们可以到诸如商场或图书馆等公共场合吹吹空调。在空调环境中呆上几个小时就足以降低热相关性疾病的风险。
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身体在极热的环境下需要更多的水分。不要等到感觉渴了才喝水。
如果在运动,CDC推荐每小时喝两到四杯(16-32盎司)凉的非酒精性液体。饮用运动饮料也可以补充通过出汗失去的盐和矿物质。
户外运动最好在早上和晚上而不是在下午进行,因为这是一天中室外温度是最凉爽的时段。在阴凉的地方休息会让身体有更多的机会来调节温度。同样重要的是,人们在炎热的环境中运动或进行剧烈活动时要按部就班地进行。
穿着合适的服装是有益的。最好是宽松、轻便和浅色的,尽可能少穿或方便穿脱的。诸如帽子和伞等可以为你遮阳的配饰是有用的。当然,任何暴露在阳光下的皮肤都需要充分保护防止紫外线。
晒伤会破坏皮肤自行降温的能力,导致体液丢失,外出时提前大约30分钟搽上SPF 15或更高的防晒霜。一定要按照防晒霜包装上的指示注意多久要重新补充一次。
怎样才能保持凉爽,有很多常识可以做。少吃热食,它们会使身体变热。为了降温,用冷水淋浴或洗澡或是去游泳。留意天气预报,你可以提前准备应付一天的酷热。
互相照顾!
有些人是罹患热相关性疾病的高危人群,他们都是脆弱的,需要依靠别人的关怀。在极度高温时一定要看好孩子、65岁以上的老年人、慢性精神障碍和小宠物们。
不要把孩子或动物独自留在车里,即使窗户有稍微打开一点,车内温度也可在很短的时间内突然上升。
如果在高温环境下工作或锻炼,注意你的同事和队友的情况,让他们也同样注意你。一些热相关性疾病导致的混乱和可见症状,别人或许能够更好地识别。
大多数热有关性疾病是可以避免的。保持凉爽、喝大量水并保持警惕,这些都不应该阻止你和他人享受一个可爱温暖的夏天。