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一项大型报告的作者报告了有关全球范围内癌症病例及癌症死亡率,为人们提供了洞悉该疾病负担的机会,这在早前仅仅只能被粗略的估计。报告中指出,癌症在所有的死亡中,仍然呈现一个继续上升的比例,2013年由于癌症死亡的人数已经超过了800万。
JAMA Oncology杂志全球癌症负担的报告是由来自全世界的研究人员合作编制的,报告发现2013年世界范围内存在如下情况:新患癌症的病人数不到1500万;超过800万人死于癌症;大约损失1.96亿年的健康寿命。
尽管科学在进步,但是总的结果显示癌症有增多的趋势。在1990年,因癌症死亡的人口占总体死亡率的12%,但是到2013年,这一比例增加到15%。类似的还有发病率的增加。在同一时期内,全球总共因所有的癌症而失去的健康寿命增长29%。
研究人员的统计数据来源于全球的癌症登记、人口统计、尸体解剖报告及其他各种死亡原因数据。
这项分析覆盖了188个国家的28类癌症。尽管很多国家提供只提供了零散的癌症和人口登记登记数据,而关于这项研究的社论则是这样评论道:“之前我们只能通过粗略的估计,而现在采用严格精炼的数学方法让我们更好的认识到该疾病的社会负担。”
这则评论是由西雅图华盛顿大学外科的Benjamin Anderson博士和马里兰州罗克维尔市美国国家癌症研究所的全球健康中心John Flanigan共同完成的。这些作者们注意到了癌症对发展中国家“蹒跚的”社会影响(疾病导致劳动能力的丧失)。他们采用“丧失劳动能力校正的生存时间”计算寿命减损,得出“社会负担主要由患者死亡前的丧失劳动能力产生”的结论。
该疾病对欠发达国家造成负担占全球总负担的研究结果如下:
超过56%新发癌症例数,超过60%癌症死亡,超过三分之二即69%的寿命减损(以“丧失劳动能力校正的生存时间”计算)。
Anderson及Flanigan博士仅描述了2013年损失的劳力丧失修正寿命年,2013年损失的劳力丧失修正寿命年惊人的超过1.96亿年。他们写道:“这些数据意味着是时候采取行动了,”作者写道,在欠发达的世界,核心决策者和基金部门“可能会感到压力,需要分配一些资源来有效支持癌症治疗策略,在过去这一块儿是没有资金支持的。”
社论暗示目前的焦点应该是抛弃“联合国和世界卫生组织的癌症控制指南”,因为这些建议很大程度上限制了预防策略,仅仅为表浅地阐释了癌症诊断及治疗策略。
十大癌症的比较:
这项对癌症数据的新的研究分析是由全球数十名研究人员一起作为“癌症全球负担协作小组”共同完成的。
他们以2013年新出现的癌症患者的数量为依据对下面的十大癌症进行了排序:
1.对于影响气管、支气管或肺部的呼吸系统癌症来说,估计有180万新患者,有160万因呼吸系统癌症死亡。因这些癌症所造成的最大的劳力丧失修正寿命年是在发展中国家。
2.有180万的乳腺癌新患者,464000的患者因乳腺癌死亡,发展中国家所占的劳力丧失修正寿命年比例再次高于发达国家。总的来说,79岁之前每18名女性中就有一名乳腺癌患者。
3.有160万的直结肠癌新患者,有771,00名患者因直结肠癌死亡。
4.前列腺癌:有140万的前列腺癌新患者,有293000名前列腺癌患者死亡。意味着全球男性因前列腺癌损失480万年的劳力丧失修正寿命年。
5.估计有984,000名新的胃癌患者,有841,000人因胃癌死亡,发展中劳力丧失修正寿命年损失相对更多,影响的男性数量多于女性。
6.有792000名新的肝癌患者,有818,000人因肝癌死亡。劳力丧失修正寿命年的损失发展中国家占86%.发达国家占14%。
7.2013年全球范围内估计有485,000名宫颈癌新患者,236,000名患者因宫颈癌死亡,在79岁以前的某一时间点,70名女性中就有1名会发展成为宫颈癌。
8.有465,000名非霍奇金淋巴瘤新患者,226,000人因非霍奇金淋巴瘤死亡,男性占的比例大于女性。
9.大约有442,000名新的食道癌患者,有440,00名患者因食道癌死亡。
10.有414,000名新的白血病患者,有265,000名患者因白血病死亡,男性被诊断为白血病的比例大于女性。
5月的一份报告显示,2014年全球花在肿瘤药物的费用打破了1000亿美元的门槛。