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具有结肠癌家族史且年龄小于50岁的美国人,进行结肠镜检查的可能性小于50岁及以上的美国人,根据南卡罗来纳州大学和梅奥临床医学院最近的一项研究显示。
结肠癌(CRC)筛查是医生建议50岁以上人群必查的项目。但是,那些近亲患有CRC的人群则应在40岁就开始进行筛查——或在其亲属被确诊为CRC最小年龄的10年之前。
研究人员对美国2005年至2010年“国家健康访问调查”中结肠镜筛检率的数据进行了分析。他们发现,在26064名调查对象中,2470人报告了具有结肠癌的家族史。而在那些具有家族病史的人中,只有38.3%的人在40-49岁时进行过结肠镜筛查。
一级亲属患有CRC的人,其在40-49岁时进行结肠镜检查的可能性,是未报告一级亲属患有CRC老年人群的三分之一。且具有医疗保险的人,其筛查的可能性要高出三倍。尽管自2005年以来结肠镜的筛检率增加了5倍,但是,在一级亲属患病年龄小于常规筛查年龄的人中,其筛检率的增长较缓慢。针对这一人群而进行推广筛选,可能会终止结肠癌近期在年轻美国人中上升的发病趋势,研究人员建议道。(注:一级亲属是一个人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹)。
“推广筛查的目标应该包括医生和患者:警示初级保健医生,使年轻患者有兴趣了解潜在的结肠癌家族史,同时教育结肠癌患者,提醒其一级亲属主动与他们的医生探讨筛查,”研究人员建议道。
相关文献:
Colonoscopy Screening Among US Adults Aged 40 or Older With a Family History of Colorectal Cancer, Meng-Han Tsai, MHA; Sudha Xirasagar, PhD, MBBS; Yi-Jhen Li, PhD; Piet C. de Groen, MD, Preventing Chronic Disease, doi: 10.5888/pcd12.140533, published 21 May 2015.