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认知功能障碍可见于接受多种疗法的癌症患者,其中包括放射疗法、激素疗法及化疗等。化疗后出现的认知功能障碍,通常被称为“化疗脑”。认知功能障碍的症状包括健忘、注意力不集中、信息回忆障碍、多任务处理障碍以及信息处理速度减缓等。很多患者都在癌症治疗后出现了认知问题,其发病率估计在15%至70%之间。
一些研究已经分析过乳腺癌患者治疗的这种副作用,但是,很少有人在接受雄激素剥夺疗法(ADT)治疗的男性前列腺癌患者中研究认知功能障碍。莫菲特癌症中心的一项新研究表明,接受ADT的男性更易发生认知功能障碍。
ADT通常用于治疗前列腺癌,并且往往是晚期前列腺癌的开放式基础疗法。据估计,在某段时间内,44%的男性前列腺癌患者接受过ADT。这类治疗的目的是阻止雄性激素(包括睾酮)刺激前列腺癌细胞的生长。然而,ADT对男性前列腺癌患者认知功能产生的不良影响还不明确。
在这项研究中,研究人员通过使用正规的测试,比较了84名接受ADT前列腺癌患者、58名未接受ADT前列腺癌患者以及88名未患癌症男性的认知功能。研究表明,70%接受ADT的男性更有可能在治疗第6个月时出现认知功能障碍,并且其在治疗1年时出现认知功能障碍的可能性要高出两倍以上。
研究人员还首次报告了那些ADT治疗期间发生认知障碍患者可能具有的遗传联系。他们发现,那些具有一种名为GNB3特殊基因的患者,其在ADT治疗后发生认知障碍的可能性要高出14倍。
“我们的研究表示,识别认知功能障碍的可预测基因是重要的。通过利用这种信息,今后我们就可以根据患者的特征制定个性化的癌症疗法,并找出那些不能耐受此类治疗的患者。”莫菲特泌尿生殖系肿瘤项目的高级成员Mayer Fishman医学博士说道。
这项研究结果也许会对那些力争为患者选择最佳疗法的医师产生影响。“在决定是否接受ADT治疗前列腺癌时,应该考虑到认知障碍的风险,”莫菲特“健康结局与行为项目”博士后Brian Gonzalez博士说道。
文献:
The study was published in the May 11 issue of the Journal of Clinical Oncology. The research was supported by grants received from the National Cancer Institute (R01 CA132803 and R25 CA090314).