尿液中一种蛋白质的水平可能有助于临床医生预测急性心力衰竭患者在住院期间增加的肾脏损伤风险，根据发表在最新一期美国肾脏病学会杂志（JASN）上的一项研究显示。

急性心力衰竭是全球导致住院的首要原因。急性失代偿性心力衰竭（ADHF）患者——既往或目前存在心脏问题的患者症状加重时会发生，而由于心脏和肾脏之间的联系，25%-51%的人会出现急性肾脏损伤（AKI）。不幸的是，没有可靠的临床指标来帮助医生预测哪些病人存在发展AKI的高风险。

中国广州南方医科大学的医学博士Xiaobing Yang、Fan Fan Hou博士，及其同事们对436名ADHF患者进行了一项研究，以验证一种新的标志物——尿血管紧张素原（uAGT）是否能预测患者发展AKI的风险。uAGT在调节血压和肾脏健康中起着重要的作用。

该研究小组证明，入院时uAGT的水平可以相当准确地预测AKI的风险。相对于最低四分位数，入院时uAGT水平的最高四分位数与增加50倍的AKI风险相关。患者入院时uAGT水平还有助于医生预测其一年内再住院或者死亡的风险。

“我们的结果提高这种可能性，即通过使用敏感性和特异性的生物标志物如uAGT，临床医生可以尽早在入院的第一天确定ADHF患者发展AKI的风险，”Hou博士说。“如果结论得到证实，入院第一天uAGT的水平可以提高临床医生评估ADHF患者发展AKI风险以及预测其一年内预后的能力，而这将有助于医生在患者住院期间及出院后规划并启动最恰当的管理策略。”

Journal Reference:

Xiaobing Yang, Chunbo Chen, Jianwei Tian, Yan Zha, Yuqin Xiong, Zhaolin Sun, Pingyan Chen, Jun Li, Tiecheng Yang, Changsheng Ma, Huafeng Liu, Xiaobin Wang, and Fan Fan Hou. Urinary Angiotensinogen Level Predicts AKI in Acute Decompensated Heart Failure: A Prospective, Two-Stage Study. Journal of the American Society of Nephrology, February 2015 DOI: 10.1681/ASN.2014040408