睾酮（T）通常用于治疗男性性功能减退症，即性腺功能减弱。虽然没有证据表明此种治疗会增加前列腺癌（PCa）的风险，但这方面仍存在着疑问，同时缺乏长期数据统计。在泌尿外科杂志上的一项新研究中，研究人员对1000多名男性进行了三组平行前瞻持续累积性试验。他们的分析结果表明，长期使用T治疗男性性功能减退是安全的，不会增加罹患PCa的风险。

来自德国Bremerhaven的泌尿科医师、首席研究员Ahmad Haider博士说：
“虽然大量证据表明，睾酮与PCa发病风险增加之间没有任何关系，但几十年医师培训的观点——睾酮是PCa的诱发因素，使得这种谬误难以消除而继续存在。不过，由于缺乏长期随访数据证明男性性功能减退者接受T治疗可以减少PCa发生的风险，医学界对此仍存有怀疑。这是医学科学论述能够被自然接受的理想途径。从现有的证据来看，医生不得不对此慎重考虑，同时不能对男性性功能减退患者或是已被治愈的患者隐瞒T治疗的PCa风险。”

一共有1023名T治疗患者接受了长达17年的随访，而平均随访时间约为5年。在队列研究中，组1的261名和组2的340名患者是2004年以后由泌尿科收治的，同时组3的422名患者是1996年后由一个学术男科中心收治的。男性性功能减退症的诊断标准是，睾酮≤12 nmol／L，或是某些临床表现，如勃起功能障碍、疲劳、抑郁等，以及体质弱化——在正常体力活动下脂肪量和腰围持续增加。如果没有禁忌症，这些患者都应开始接受T治疗。

组1中共有六名患者（2.3%）被诊断为PCa，组2则有五例（1.5%），同时所有组3患者的病理活检为阴性。每年组1、组2的千人PCa发病率分别为54.4‰和30.7‰，均低于的PLCO（前列腺、肺癌、大肠癌、卵巢癌筛查试验）报道的116‰和ERSPC（欧洲前列腺癌随机筛查研究）报道的96.6‰。

研究人员强调，如果T治疗指南能够适当地应用于男性性功能减退者，那么它就是安全的。

 文献来源：

Incidence of Prostate Cancer in Hypogonadal Men Receiving Testosterone Therapy: Observations from Five Year-median Follow-up of Three Registries, 

Ahmad Haider, Michael Zitzmann, Gheorghe Doros, Hendrik Isbarn, Peter Hammerer, and Aksam Yassin, DOI: 10.1016/j.juro.2014.06.071, The Journal of Urology, published online 26 June 2014