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2002年到2012年间去急诊求助的高血压患者增加了64%,而住院率下降了28%。昨天在线发表于急诊医学年刊上的一项研究表明,积极的家庭血压监测使得患者在即使没有其他紧急症状如中风的情况下也会前往急诊求助。
“如果患者已被诊断为高血压,我们鼓励他们在家监测自己的血压,但并不是每一次读出来的高血压数值都是急症,”新宁保健科学中心的急诊医师、多伦多临床评价科学研究所科学家即该研究主要研究作者??Clare Atzema说道。“一些急诊拜访量的增加是由于人口老龄化造成的,但是我们怀疑最近提倡家庭血压监测的公共教育活动可能有力的促进了高血压就诊数量的增加。”
??在研究期间,因高血压拜访安大略省急诊部门的患者量由每年15739增加到25955,而结果住院患者的比例从9.9%下降至7.1%。在那些因需住院而结束门诊治疗的患者中,最常见的住院诊断就是中风、肾衰竭和心力衰竭。随着时间推移,由救护车送往医院的患者逐渐增加,从10.7%增加到14.3%。??
??死亡率很低:不到1%的患者在90天内死亡,只有4.1%的患者在两年内死亡。总体上,在30天时因中风、心力衰竭、急性心肌梗死、心房纤颤,肾功能衰竭、高血压脑病和主动脉剥离等入院的不到1%。
??“中风始终还是一个巨大的杀手,我们确实很欣慰高血压患者能如此关注自己的血压监测数值,”Clare Atzema博士说。“患者应该意识到除非他们的高血压同时伴随有一些医疗紧急症状如胸痛、严重头痛、恶心或气短,否则他们可能并不需要求助急诊。我们当然鼓励他们尽快跟进内科医生了解病情。如果有任何疑问,来急诊部门:我们宁愿你没有任何紧急症状,也不希望你带着症状呆在家里。”????
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