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最近,美国传染病协会和《临床传染病杂志》共同指出,尽管随着治疗技术的进步,致死性的真菌感染方面已经取得进步。但是早期诊断对于曲霉菌的感染依然是至关重要的。
最新的医学指南中记载了该种感染性疾病的三种重要的发病特点:过敏、迁延性以及侵袭性,其中侵袭性对人的危害最大,每年高达40-80%的患者因此丧命。
曲霉菌依靠空气传播,特别是在潮湿废弃的堆积物中生存较多,一般来说,感染之后患者会出行一些过敏反应以及慢性的肺部户型症状,但是免疫力较差的人,会造成侵袭性的疾病。其中,对于一些免疫力骤降的人比如说干细胞、肺和其他器官移植的病人,就更加危险。
文章的主要作者,圣安东尼奥和南德克萨斯大学老年健康中心的医学教授Thomas Patterson说:“侵袭性的曲霉病常常容易被忽视,但是早期的诊断和治疗却又十分关键,现在对此有许多新的治疗方式,在经过多种方法治疗后,效果还是比较好的。”
2008年新修订的治疗指南上在对待曲霉病方面将抗真菌治疗和诊断检测提到了一个很重要的地位。
新的诊断工具也提高了该疾病的筛查效率,其中包括血液检查、细胞培养以及CT扫描,由于有些感染具有侵袭性,所以医生需要首先将最坏的情况考虑在内。
在治疗方面,新的特效药层出不穷,其中包括艾沙康和唑泊沙康唑。对于重症患者,往往需要联合治疗。由于侵袭性的曲霉病可能存在,因此,指南上建议高危险的患者使用抗真菌药物进行预防。另外一种对抗策略就是利用特殊的筛选方式对不同情况的患者进行筛选。
目前全世界感染侵袭性曲霉病的患者有20万,据疾控中心统计,过敏是患病者最常见的症状,因此对于哮喘和肺部纤维化的患者尤为需要注意。