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一项新的研究表明,在心脏手术前服用具有降胆固醇作用的他汀类药物,对患者来说并不能够有效降低手术后并发症的风险,甚至会对机体造成一定的损害。
研究人员表示,对于心脏手术前服用了他汀类药物的人群来说,即服用瑞舒伐他汀(罗素伐他汀)的患者,他们的心脏节律异常现象(即心房纤颤)或心脏损伤现象的出现频率并没有得到有效的抑制,反而会增加肾脏损伤风险。
“他汀类药物的治疗领域涉及到方方面面,也就是说,在很多疾病的治疗过程中会涉及到他汀类药物的使用,但是,预防心脏手术术后并发症并非其功效之一,”该研究的首席研究员 芭Barbara Casadei 博士表示。她是英国牛津大学心血管医学专业的教授。
“我们先前一直认为,他汀类药物疗法能够为人类疾病的治疗带来一定的益处,例如降低心脏病发作以及中风风险,目前,我们旨在通过一项长期研究,来探究他汀类药物对机体健康的长期影响,”她补充道。
在该项研究中,Casadei 和她的同事们对1,900多名患者的相关信息进行了研究,参与者们被随机分为两组,一组参与者在心脏手术前服用了他汀类药物(瑞舒伐他汀),另一组参与者则服用了安慰剂。
研究人员发现,与服用了安慰剂的参与者相比,服用了他汀类药物的参与者,其手术后机体的胆固醇水平以及C-活性蛋白(心脏病的另一标志)水平显著降低。
然而,研究人员发现,对于两组参与者来说,他们的心房纤颤概率没有明显差异,服用他汀类药物参与者的心房纤颤发生概率为21.1%,服用安慰剂的心房颤动风险则为20.5%。
然而,研究者们对参与者的健康信息进行了进一步的研究后发现,与安慰剂组参与者相比,服用他汀参与者的轻度肾脏损害风险比前者高出5.4%。
造成患者肾脏损害的原因目前尚不清楚,Casadei 表示,该研究小组将对这一问题进行详细研究。
“他汀类药物对于接受心脏手术的患者来说,对肾损伤风险影响相对较小,但该药物对心房颤动的影响几乎为零,因此,我们有必要认为:在心脏手术前几天停止服用他汀类药物,可能会对患者带来一定的好处,”Casadei 表示。
该研究相关文章公布于5月5日的新英格兰《医学》(Medicine)杂志上。