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医生们今天在《英国医学杂志》上发表了一篇社论,警告人们,战争地带孕妇死亡的主要原因是暴力冲突中死亡和缺乏护理。
医生们表示,需要采取更多的措施来保护妇女在暴力冲突中免受伤害,并为她们提供适当的医疗护理。战争期间,人们把焦点都集中在男性士兵身上,但是,每年约有14万妇女死于战乱。这些妇女中孕妇的数量还是未知的,这个数量是不包含在每年因妊娠和分娩死亡的30.3万女性的数量。
国际人道主义法规定,应该保护孕妇,但是,这些法律很少有人执行,武装人员的责任也很难追究。
在某些国家,如叙利亚、尼日利亚和刚果等,甚至有专门针对孕妇的暴力行为,例如,为了达到战争目的,对孕妇进行虐待和强暴。
那些幸免于难的孕妇发生创伤后紧张症的风险很高,创伤性紧张症对母性功能、育儿和对医疗手段的顺应性都有不利影响。
性保健服务基本上都无法正常运转,避孕、安全流产和性传播疾病的治疗都无法实现。此外,健康服务设施可能在战争中受损,正如近期在叙利亚发生的对11名无国界健康工作者的大屠杀,对阿富汗昆都士外科医院的轰炸。
这些问题的累积效应对战争区域的女性可能是毁灭性的,反过来,她们的孩子、家人和社区都会来共同承担这些影响。通常情况下,这些妇女不得不采取危险的措施从战争区域逃亡,流落到其他国家成为难民。
作者们提出了很多解决方案,但是他们呼吁,最根本的解决方案还要依靠政治手段来解决冲突的根本原因。交战各方应该了解国际人道主义法,国际人道主义法不应该被忽视。
但是,随着冲突的继续发生,需要对女性进行照顾,作者们总结出了健康服务队孕妇的重要性,如安全的配有产科医生和新生儿护理服务的分娩地点。能正常运转的手术室也很重要。2014年布鲁塞尔无国界医生组织在战场上进行的1.8万多台手术中,有21%是剖宫产,有6%是其他妇产科手术。
但是,作者们得出结论,只有和平才会让有效的生殖健康服务恢复正常。某些情况下,关注女性的健康会为冲突双方解决政治矛盾时提供一个共同的利益关注点。