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来自巴西的一项新的研究表明,对于轻度肥胖(1级)患者来说,sleeve-IT手术可能比胃旁路手术或临床治疗对血糖控制更好。这项结果将于4月1日星期五发表在波士顿的美国内分泌协会年会“ENDO 2016“上。
“这一新技术,袖状胃切除术与回肠转位术相结合,对轻度肥胖患者来说是一种安全有效的治疗选择,”首席研究作者Ana Priscila Soggia博士说,他是圣保罗Sirio-Libanês医院临床研究科内分泌专家。
减肥手术已经进行了很多年,并且80%-90%属于中度或重度肥胖患者,减肥手术使2型糖尿病缓解。
但没有多少人知道关于减肥手术对轻度肥胖的糖尿病患者的相应影响。
“虽然在2010年,国际糖尿病联合会推荐,轻度肥胖的糖尿病患者如果治疗不成功,就进行手术治疗,但很少有相关的研究发表,” Soggia说,“第一次手术选择是胃旁路手术。然而,sleeve-IT,最近一项还没有被批准的手术,相对于传统手术,由于肠道的生理机制,增加了一些有益影响,而不会增加副作用的风险。
Soggia和她的同事们通过对他们医院糖尿病治疗的两种不同手术方式进行比较,研究了减肥手术轻度肥胖患者(体重指数为30到35)糖尿病治疗的可能性进行了研究。
2型糖尿病控制不好的轻度肥胖患者42例,平均年龄51岁,62%是女性。研究人员随机让他们接受三种治疗方法中的一种:sleeve-IT手术,胃旁路手术,或临床糖尿病治疗。
经过一年的治疗, 100%接受sleeve-IT手术的患者和46%的胃旁路减肥手术的患者达到血糖控制(糖化血红素6.5%或更少),而糖尿病临床治疗的比例是8%。总的来说, 75%的sleeve-IT手术患者和30%胃旁路手术的患者得到了缓解(血糖控制不需要服药)。
sleeve-IT手术和胃旁路手术比临床组减肥效果更好。平均而言,sleeve-IT手术组的参与者,减去了18.6公斤(40.9磅)的体重,胃旁路组的参与者减去了22.5公斤(49.5磅)的体重,而那些临床治疗组只减掉了4.7公斤(10.3磅)体重。
四例患者发生了严重的不良事件,但无死亡或危及生命的并发症发生。
研究小组计划对结果继续进行24至36个月的随访评估。
Sirio-Libanês医院,通过PROADI慈善计划,赞助这项研究。