一项涉及近50万II型糖尿病患者的研究表明，几乎所有糖尿病的药物都有利有弊。

英国的研究中，研究人员对英国大型数据库中约47万II型糖尿病患者的治疗效果进行了分析，跟踪了2007年到2015年间的情况。

诺丁汉大学的Julia Hippisley-Cox和Carol Coupland努力从各种糖尿病药物中找出其不同点。他们将复杂的患者因素，如年龄，性别，吸烟和贫困，和被诊断为II型糖尿病的时间。

研究人员还关注了与糖尿病相关的5种治疗效果指标，失明，截肢，严重肾衰竭，血糖过高或过低。

研究已经发表在3月30日的BMJ上，他们发现当格列酮类（吡格列酮，罗格列酮）与糖尿病常规药物二甲双胍一起服用时，严重肾衰竭的风险就会比单独服用二甲双胍高。

另一类列汀类药物（西格列汀，沙格列汀等）与二甲双胍联用时也有类似的风险。

然而，这些药物联用也有好处。列汀类或格列酮类药物与二甲双胍联用时会比单独服用二甲双胍高血糖的风险低。

最后，研究分析了三药联用的情况：服用二甲双胍，一个他汀类或格列酮类药物，加上磺脲类药物另一种糖尿病药物。与单独服用二甲双胍的患者比较，这个组合与危险低血糖发作的风险显著增高有关。

另一方面，与单独服用二甲双胍相比，三药联用与糖尿病相关的失明风险降低有关。

研究并没有建立各种药物与治疗效果之间直接的因果关系。但是，专家表示，这些发现支持了糖尿病护理没有通用方法的概念。

诺斯维尔南部医院Robert Courgi博士表示，有很多糖尿病的治疗方法可以选择，这些疗法都可以降低血糖，但都会伴随一定的风险。标准的指南都会将二甲双胍作为II型糖尿病的一线药物，但是可能还需要配合其他药物。最终，医生与患者需要合作才能找到最好的疗法。

Gerald Bernstein博士与诺克斯山医院的弗里德曼糖尿病项目合作。他认为糖尿病治疗这个领域在不断地发展。他说，II型糖尿病的治疗以前就像一个乒乓球单打比赛，吃药，降血糖。

Bernstein解释说，然而，在过去的75年里，我们已经发现这应该是一个团队合作的努力，因为安全减低血糖的过程比以前想象的更复杂。所有糖尿病的治疗的目的就是预防并发症和提高生活质量。

不同的药物有不同的靶点和效果，现在治疗的艺术就是根据患者的年龄、体重和活动将这些药物混合配对。