医生们感到焦虑的是海洛因等止痛药超剂量使用的比例正在上升，导致这种情况的原因可能是一种叫做乙酰芬太奴的药物，其药效要比海洛因强5到15倍。

    卡罗莱纳州北方大学，夏洛特市的，刑事司法和犯罪学博士John Stogner 发表在《急救医学纪事》的一片文章说：医生们可以将其预料上升一个高度，就是表面现象似乎是海洛因吸食过量，然而，实际情况可能是混在止痛药中的一种，致死性的，半合法物质，叫做乙酰芬太奴，这种物质没有被认可用于医疗。

    Stogner 再一次新闻发布会上说：这种新兴的街头毒品令人感到恐惧的是，使用者们自己可能不会意识到他们正在吸食乙酰芬太奴。患者可能会认为是海洛因使用者伴随着海洛因吸食过量的症状，但是急诊医生可能会发现，标准的解毒剂量并不会起效。当乙酰芬太奴起作用时，就需要额外提高解毒剂的使用剂量。那么在急诊这种争分夺秒环境下，时间就是生命，过量使用止痛药和治疗患者相比，救命才是首要任务。

    在2月份，在三人死于注入乙酰基芬太尼后，北卡罗莱那州卫生部和公共事业部宣布了一项卫生公告。回到去年10月份，在罗德岛14人死于这种药物之后，CDC不得不向人们宣布对乙酰基芬太尼的一个警告。去年6月，宾夕法尼亚州50个过量使用此药物的记录中，只有5例是非致命的。

    像其他合成药物一样，特别是合成草药，因为其含有芬太尼（合法的止痛药）所以乙酰芬太尼可以通过法律检测。药企只需贴上“不供人类食用”就可以让芬太尼的类似物，乙酰芬太尼合法。

    John Stogner说，药商们聪明并且消息灵通，他们会利用法律漏洞，使不合法的药品变得合法，这种做法带来的消极影响就是让你变得不能相信你的药品经销商。像乙酰芬太尼这种添加剂在街头毒品中的使用给人类带来了不可预估的威胁。

    实际上，这种趋势在过去的可卡因中机已经存在，最近，ecstasy，被添加到珠宝清洁剂，浴盐，和合成卡西酮中。据白宫官网发布，合成药物的使用在过去几年中呈爆炸趋势。2009年只有4中合成卡西酮类药物，到了2012年就达到了31种。而人们调控监管合成药物的节奏却没有跟上发明的步伐。

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