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根据近日在《The Lancet Oncology》期刊发表的一项研究显示,在研DNA甲基化抑制剂guadecitabine(SGI-110)对急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)和骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者具有生物和临床效果,并且患者的耐受性良好。
该研究为随机、开放、剂量增加临床安全性和耐受性试验,在美国和加拿大13个中心进行,总共有74例AML患者和19例MDS患者参加试验。
DNA甲基化异常可以改变基因表达,与疾病进展和药物耐药相关。Guadecitabine是逆转DNA甲基化的一种小分子。
患者经Guadecitabine治疗后,随着DNA去甲基化的程度加大,均表现出临床缓解。
“这个结果意味着,这个药物对这类患者是安全的”该研究的主要作者Jean-Pierre J Issa医生说。
最常见的≥3级不良事件为发热性中细胞减少(41%)、肺炎(29%)、血小板减少症(25%)、贫血(25%)和败血症(17%)。
之前用于患者治疗的DNA甲基转移酶抑制剂阿扎胞苷(azacitidine)和地西他滨(decitabine)不会限制guadecitabine活性。
地西他滨是guadecitabine的活性代谢物,但是guadecitabine比地西他滨有更长的药物半衰期。
Kharfan-Dabaja医生说:“guadecitabine的半衰期更长,使得人们更加关注guadecitabine与其他药物联用的效果。不过一个要十分注意的事项是,guadecitabine和细胞毒性药物联用时的毒副作用。”