
加州大学皮肤病科的Emanual Maverakis医生近日在《the Journal of the American Academy of Dermatology》期刊发表的一项研究显示,白介素-2(IL-2)联合咪喹莫特(imiquimod)和局部维生素A治疗“过境转移”("in-transit metastases")的黑色素瘤患者效果显著。
“现在发明的黑色素瘤靶向治疗是否对内部黑色素瘤转移有用,这点我们并不明确,”皮肤学副教授Maverakis说道。“我们的研究结果显示,采用一种能激发免疫性细胞分裂的蛋白进行病灶内治疗对这类患者十分有效。”
虽然病灶内IL-2治疗刚刚被纳入美国国家综合癌症网络(the U.S. National Comprehensive Cancer Network)皮肤黑色素瘤临床治疗指南,但目前医生还未真正使用这种疗法。
大约10%的晚期黑色素瘤患者会发生表皮转移,常常发生癌细胞向淋巴结转移的部位。对于这种病灶的治疗,通常是手术切除或再联合放疗,但是疾病的复发率十分高。
研究者对III或 IV期的黑色素瘤患者进行回顾性分析,患者均接受过IL-2联合咪喹莫特和维生素A治疗。大部分为老年患者,并且同时患有其他疾病。11例患者进行了手术治疗,其中10例患者在术后发生复发,若干例患者的非手术治疗失败。
数据显示,所有的患者在接受病灶内含IL-2的治疗后1-3个月内均达到完全病理缓解。2年后,82%的患者仍然存活,7例患者患者在研究结束时仍无复发。5例患者由于其他原因死亡。
“患者的利好结果提示这种治疗方法也许对患者的生存有益,”Maverakis和研究小组总结道。
研究者说,这项研究的缺陷是只分析了11例患者的数据,另外没有试验检测这种治疗方法是否对免疫系统应答有影响。