结肠镜检查可以提前发展癌变病灶，挽救患者生命。但是专家说目前的结肠镜检查率太低。近日在《Annals of Internal Medicine》期刊发表的一项研究显示，研究者发明了一种特殊评分系统用于识别最需要进行结肠镜检查的结肠癌高风险人群。

该研究的领导者来自印第安纳大学医学院的Thomas Imperiale博士说道。该评分系统可以使结肠癌筛查更有效，让更多的人接受癌症筛查。

专家说，我们应该更加努力地让人们接受结肠镜检查，目前是推荐人们50岁开始，每10年进行一次检查。

“在美国，有5%的人诊断为结肠癌，”纽约林诺克斯山医院炎性肠道疾病项目的主任Arun Swaminath说道。

2012年发表的一项研究显示提到，结肠镜检查可以发现息肉，并进行手术切除，从而减少结肠癌患者53%的死亡率。除了这种方法，没有其他方法可以除去息肉。

Arun Swaminath补充道：“在美国的某些区域，结肠镜检查率可以达到75%或者更高，但是在很多其他的地区，结肠癌筛查率十分低。”

Imperiale的研究小组发现，不是所有被定义为结肠癌“平均风险”人都相同的风险，所以有些人可能从创伤性结肠镜检查中获益更多。

在这项新的研究中，研究者招募了4400例美国人，对他们进行首次结肠镜筛查。研究者为每例试验对象进行了临床评分，评分的依据有：年龄、性别、腰围大小、吸烟史、疾病家族史。

研究者分析了每例患者的结肠镜检查结果，发现评分系统判定为低风险的患者患癌症的风险远远低于判定为高风险的患者。

Imperiable的研究小组总结说，所以结肠癌低风险患者可以选择创伤性更小的检查方式，比如粪便隐血检测。而高风险患者则应该接受结肠镜检查。

Swaminath对此有不一样的看法。他认为评分系统只是稍微能把各风险组的患者进行分开，中低风险的患者仍然有1.9%-9.9%的概率从息肉发展为癌症。

Swaminath认为，目前该研究并没有强有力的证据显示可以对目前的结肠癌筛查指南做调整。

温斯若普大学医院（Winthrop-University Hospital）的Jules Garbus医生对这项评分系统持更加支持的态度，他认为：“风险分层工具对于帮助医生为患者制定合适的筛查计划有关键的作用。高风险患者可能最后需要结肠镜筛查，但是很多中等风险和低风险的患者可以采用创伤性更小的筛查方法。这样可能让更多的患者接受筛查，同时也减少医疗费用。”