根据美国心脏协会科学声明，专家首次呼吁在患抑郁症或躁郁症的青少年中进行早期监测心血管疾病。

“重度抑郁症和躁郁症会加速年轻人早期罹患动脉粥样硬化和心血管疾病”发表在美国心脏协会的《循环》杂志上。

这一声明提出建议，认为这些情绪障碍是心血管疾病的独立的、中度危险因素，这是根据最近包括那些报告在年轻人当中发生的心血管事件如心脏病发作和死亡的科学研究。例如， 2011年在美国一项7000名30岁以下年轻人的人口研究发现，有抑郁症病史或自杀未遂史是年轻女性心脏动脉缩窄/动脉阻塞导致心脏病性死亡的头号危险因素，是年轻男性的第4位危险因素。

“情绪障碍的年轻人尚未被广泛认为是面临过度和早期心脏疾病的高危风险的人群。我们希望这些指南将促使患者、家庭和卫生保健提供者行动起来以减少这些青少年罹患心血管疾病的风险，”加拿大安大略多伦多大学Sunnybrook健康科学中心儿童青少年精神病学家，该声明的主要作者Benjamin I. Goldstein博士如是说。

重度抑郁症和躁郁症是常见的情绪障碍，影响了10%的美国青少年。在世界范围内，重度抑郁症是使青少年失去劳动能力的主要原因，而躁郁症是第四位主要原因。重度抑郁症的症状包括持续感觉悲伤，对以前喜欢的活动失去兴趣。躁郁症会导致在重度抑郁和躁狂之间出现严重的情绪波动，其中可能包括过度欣快感、精力过剩、烦躁不安、睡眠需要减少。

之前的研究显示，罹患重度抑郁症和躁郁症的成年人更容易患心血管疾病，他们比其他成年人更早患心血管疾病。由于心血管疾病可能开始于生命的早期，作者希望提高对年轻人情绪障碍的觉悟和认识，将其作为早期心血管疾病的中等风险因素。

经过系统地分析研究，作者发现，与其他青少年相比，患重度抑郁症或躁郁症的青少年更可能具有以下几个心血管疾病的危险因素，包括：

1. 高血压；

2. 高胆固醇；

3. 肥胖，尤其是腹部肥胖；

4. 2型糖尿病；

5. 动脉硬化。

这些增加风险的生物学原因尚不清楚，但它们可能与炎症和其他类型的细胞损伤有关。一些研究发现，与其他青少年相比，这些危险因素更频繁地发生有情绪障碍的青少年身上。

同时，与其他青少年相比，有情绪障碍的青少年更可能有更多的不健康行为，如滥用药物、吸烟和身体缺乏活动，这些因素不能单独解释心血管风险的增加。

同样，药物也不能完全解释增加的风险。虽然某些治疗情绪障碍的药物会导致体重增加、高血压、高胆固醇和高血糖，该研究中的大多数青少年并没有服药。

基于这些发现，作者建议，在青少年当中将重度抑郁症和躁郁症作为罹患心血管疾病的一个中等危险因素。

“情绪障碍往往是终身的病症，早期和果断的进行心血管疾病风险的管理是非常重要的，如果我们试图成功地保证我们年轻的下一代有更好的心血管结局，”Goldstein说。“这些情绪障碍表明患心脏疾病的风险增加，需要提高警惕并尽可能在早期阶段采取相应的行动。”