红细胞计数(RED BLOOD CELL,RBC)
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实验方法的审批和修正（每十二个月或有任何修改须主任签名）
修正内容：
日期：
主任签名：
实验方法的废止日期：
批准人签名：
统一操作手册：
Ⅰ.临床生物特性：
成熟红细胞是在血循环中含量最多的细胞，红细胞的主要成分（除水外）是血红蛋白，其固体成分还包括蛋白质、磷脂、葡萄糖和各种电解质。红细胞内的血红蛋白具有携带和释放氧气和二氧化碳的能力，还有调节酸碱平衡的作用。红细胞由红骨髓产生，主要以蛋白质和铁为原料，其次还需要微量的铜、维生素B6、B12和叶酸。此外，肾脏分泌的促红细胞生成素，有刺激骨髓促进红细胞生成的作用。它的发育、成熟约需5天，平均寿命为120天。每天约有8%的红细胞经脾破坏，衰老的红细胞主要在肝、脾等器官中被吞噬和分解。在神经体液因素调节下，红细胞不断地新生和破坏，保持相对恒定的数目。
Ⅱ.临床应用：
2.1 红细胞计数相对性增高 因脱水血液浓缩所致。常见于剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿和水的摄入量显著不足的患者。
2.2 红细胞计数绝对性增高
2.2.1 生理性增加：高原生活和剧烈运动（或重体力劳动）均可致红细胞和血红蛋白增高。新生儿的RBC常高于成年人。
2.2.2 病理性增加：见于严重的慢性心肺疾病。由于长期组织缺氧，诱发代偿性红细胞增生，形成继发性红细胞增多症。原发性红细胞增多症即真红细胞增多症，属造血干细胞病。
2.3 红细胞计数病理性减少：见于各类型的贫血、白血病、产后、手术后、肝病、肾病、感染、出血性疾病、大量失血等。
Ⅲ.分析使用的原理方法：
电阻抗法：红细胞通过小孔时，由于电阻抗作用，使检测电路产生电压降，形成相应大小的脉冲，脉冲的多少即红细胞的数目，脉冲的高度决定单个细胞的体积。
Ⅳ.样品要求：
4.1样品形式：使用抗凝剂为EDTA二钾，含量为1.5-2.2mg/ml的抗凝血，对于已经发生溶血的标本和血液凝固的血液样本不可使用。
4.2样品收集：静脉血：病人取坐位肘部静脉采血，静脉抽血必须顺利，血标本不宜混有气泡，若静脉穿刺困难，应更换针头重新操作，必要时更换注射器，以免混入组织液造成血小板凝集，影响结果。
末梢血：用采血针刺破病人左手无名指，用微量吸管吸取20微升血液，立刻注入2ml预稀释液中混匀。
4.3样品存放稳定性：室温（20-25摄氏度）可稳定24小时，不可冷冻。
4.4样品需求量：静脉血：2ml。末梢血：20ul。
Ⅴ.试剂及配套品：
5.1试剂：
稀释液：
溶血剂：
清洗液：
5.2校准品：
5.3 质控品：来源：
保存：
有效期限：
低及高质控品范围：
该质控品最大CV%：
Ⅵ.仪器和设备：
Ⅶ.安全事项：
工作人员在处理标本及实验操作时，需带手套等。
Ⅷ.操作程序：
Ⅸ.计算：用电阻法测量每升的红细胞总数。
Ⅹ.结果报告：
10.1. 使用的数值：小数点后两位数
10.2. 正常值：男 （4.0-5.5）X1012/L；女 （3.5-5.0）X1012/L
10.3. 实验有效依据：以威士嘉氏法则（Westgard Rule）为依据。
10.4. 报告准则：相同样品数据CV超过20%则不可报告
10.5. 实验敏感度（最低可报告值）：
ⅩⅠ.质量控制：
质控品：来源：
保存：
有效期限：
低及高质控品范围：
该质控品最大CV%：
ⅩⅡ.分包：
当停电或仪器损坏时，在患者同意的情况下，由X医院检验科完成测试。
ⅩⅢ.加入培训人员训练表：
ⅩⅣ.相关文件：
ⅩⅤ.文献：