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颅内动脉瘤是由于颅内局部血管异常扩张产生的血管瘤样突起，其主要症状多由动脉瘤破裂所致蛛网模下腔出血引起血管痉孪、血液占位效应压迫，急性脑积水等，居于脑血管愈外病人中第三位。高血压患者占56.7%。也支持了高血压是动脉瘤的危险因素。早期对动脉瘤做出诊断是治疗动脉过程中极其重要的环节。CT能直接发现动脉瘤是否破裂.及破裂后血液的分布及脑室情况，山东弘锐无影灯分站判断预后有很重要意义。

   对于前循环动脉瘤.最经常选用翼点人路和纵裂人路行动脉瘤夹闭.大脑中动脉瘤瘤顶朝向内侧时夹闭容易存在残留，且大脑中动脉下干或中干容易受到被误夹闭:后交通动脉蝴瘤顶朝向内下时，因颈内动脉或鞍结节容易遮挡视野，瘤颈容易残留，且脉络膜动脉或动眼神经容易被误夹闭;前交通动脉瘤若瘤顶朝向内上时，因A2的遮挡，瘤颈容易残留。我们手术后成功随访到的159个患者中，瘤颈残留的患者11例，占总例数的6.9%,没有再次破裂出血或死亡病例。

  山东弘锐无影灯分站认为，在翻转载瘤动脉或动脉瘤时，都无法很好的观察到视线对侧瘤颈的情况以及相关的血管神经结构，也无法看到瘤夹头部的位置，瘤颈夹闭的情况，无法很好的调整动脉瘤夹，故而3个月后复查动脉瘤时瘤颈残留的比例相对较高.总结后认为应用鼻镜存在以下优点:(1)可以很好地观察到视线对侧瘤颈的情况，以及避免正常神经血管误被夹闭（2)术中可以减少对载瘤动脉的牵拉(3)减少对动脉留夹的牵拉，减少出现动脉瘤夹闭后瘤夹的移位或瘤颈的撕裂。

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