头孢匹胺钠
【其它名称】
头孢匹胺钠、甲吡唑头孢菌素钠、头孢匹四唑钠、先福吡兰、Cefpiramide Sodium、Cefpiramide Na、Cefpiran、Sopatren
【简介】
头孢匹胺钠为半合成的第三代头孢菌素类广谱抗生素。其抗菌谱与其它第三代头孢菌素相似。所不同的是，它对革兰阳性菌的作用强，超过其它第三代头孢菌素。因而已有学者根据其抗菌性能，将头孢匹胺钠归属于第四代头孢菌素。
作用机制：头孢匹胺钠的作用机制是通过与细菌细胞内膜上的某些青霉素结合蛋白结合，抑制细菌细胞壁的生物合成，导致细菌溶菌死亡，从而起杀菌作用。
抗菌谱：头孢匹胺钠对葡萄球菌、链球菌、消化链球菌等革兰阳性菌具有很强的抗菌作用，对铜绿假单胞菌等不酵解葡萄糖的革兰阴性杆菌也有较强活性。
药动学：头孢匹胺钠口服不吸收，静脉或肌内用药后在体内分布广泛。本品在肝、胆、心肌、生殖器官、腹腔渗出液、扁桃腺等器官和体液均可达有效抑菌浓度。在脑膜发炎时，药物可透过血脑屏障进入脑脊液。其在体内几乎不发生代谢生物转换，药物主要以活性原形随尿液及胆汁排泄。24小时内随尿液排泄率约为21-23%。正常人反复给药，末见蓄积现象。肾功能不全者、胆道阻塞者、新生儿均可能在血清中蓄积，使药物排泄时间延长。健康成人静脉注射本品0.5g后约数分钟达血药浓度峰值，约为162μg/mL。肌内注射0.5g后1小时血药浓度达峰值，约为50μg/mL。静脉及肌内注射的血浆半衰期约为4小时。肝肾功能不全者血药浓度上升，血浆半衰期延长(约为正常人的1.2-2倍)。
【适应症】
头孢匹胺钠临床上用于敏感菌所致的下列感染：
1. 呼吸道感染(包括慢性呼吸系统疾病的继发感染)。
2. 腹内感染(包括胆道感染、腹膜炎)。
3. 妇产科感染。
4. 泌尿系统感染。
5. 口腔科感染。
6. 其它严重感染，如脑膜炎、败血症。
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