1.表面抗原(HBsAg)体内是否存在乙肝病毒
2.表面抗体(抗-HBs)是否有保护性
3.е抗原(HBeAg)病毒是否复制及具有传染性
4.е抗体(抗-HBe)病毒复制是否受到抑制
5.核心抗体(抗-HBc)是否感染过乙肝病毒
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在乙肝病毒感染过程中,与急性期即可测到很高的抗-HBc,而在急性期过后,核心抗体水平仍保持一定高度,并持续若干年。在慢性感染状态的携带者或病人,核心抗体也常保持高水平。另外,表面抗原已呈阴性的病人,还可查出抗-HBc阳性。因此单项抗-HBc阳性,难以确定病人是近期感染,还是以前有过感染。
检测抗-HBcIgM及IgG对于急性乙肝的诊断有重要意义。急性乙型肝炎可能有两种情况,一种是真正的急性乙肝,也就是说病人初次受乙肝病毒感染,另一种是病人原来是表面抗原携带者,现在又急性发病,表面上好像和急性肝炎一样。但这两种病人血中核心抗体的情况不一样;慢性携带者急性发病的病人,血清中抗-HBcIgG或抗-HBc的水平比较高,而抗-HBcIgM比较低或是稍高;而真正急性乙型肝炎病人,则血清中抗-HBcIgG往往阴性或低水平。因此,作这项检查有助于将两种情况区分开。鉴于它们的预后不相同,真正的急性肝炎常可彻底治愈,而慢性携带者急性发病则常易转为慢性。因此,可以看出检测抗-HBcIgM及IgG的重要。
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乙肝五项定量检测的优点
乙肝五项定量检查可以动态观察疗效和对乙肝病情进行监测。
疾病的发生、发展、疗效、预后是一个动态的变化过程,乙肝五项定量检查各项标志物的浓度变化可对乙肝的病程、治疗、预后起一个动态监测的作用,可以使医生对病情治疗效果作出合理的解释提供依据,指导治疗。
乙肝五项定量检查分析HBSAg和HBsAb浓度的变化,可以预见急性乙肝是不是处在恢复期。乙肝五项定量检查分析HBeAg和HBeAb浓度的变化,可以反映病情变化和治疗作用。HBcAb浓度的高低能够反映病毒感染的状况,高浓度的HBcAb提示乙肝急性感染;低浓度通常为恢复期或既往感染,有利于对慢性肝炎活动性和非活动性的判断,可以用于慢性乙肝的分类。
乙肝五项定量检查分析能够对抗体是不是真正具有中和HBV的免疫力作出正确评价,对乙肝的预防起到监督作用。HBsAb的含量在10 mIU/ml以上的患者在用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)检测查就可呈HBsAb阳性结果,但并不提示机体都一定具有免疫力,而HBsAb的含量在 10 mIU/ml-100 mIU/ml之间的样本,定性虽为阳性,但此时机体对乙肝病毒的免疫能力较弱,甚至不能预防HBV感染,仍然有感染HBV的危险。作为定量检查,依据 HBsAb的含量能够判断机体对HBV的免疫状态及乙肝疫苗的免疫效果。
乙肝五项定量检测的正常值
1、乙肝表面抗原(HBsAg)的正常值是<0.5ng/ml。大于0.5单位,就是阳性,乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志。
2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml,大于10miu/ml,就是阳性,乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体,不会被传染。
3、乙肝e抗原(HBeAg)的正常值<0.5PEI U/ml,大于0.5PEI U/ml,为阳性,这是乙肝传染性强弱的重要指标,数值越大,传染性越强。
4、乙肝e抗体(HBEAB)定量 0-0.2PEI U/ml,大于正常值为阳性,这表明乙肝的复制趋于停止,传染性较小。
5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量 0-0.9PEI U/ml,阳性表示曾经感染乙肝病毒,或正处于康复期。
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乙肝五项检测是判断是否被乙肝病毒感染的重要手段,我还可以通过它的检测判断乙肝病毒在身体的状况,因此乙肝五项检测是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。现今乙肝病毒已成为世界性疾病,有不少人被乙肝病毒所感染,情况非常严重。当患者在进行乙肝五项检测时一定要注意一下这些方面,否则就容易干扰监测数据,影响检测结果,从而导致医生得出错误的疾病判断。
乙肝五项检测要注意哪些事项一:乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg 、乙肝表面抗体HBsAb 、乙肝e抗原HBeAg 、乙肝e抗体HBeAb 、乙肝核心抗体HbcAb。因为核心抗原(HBcag)不易检出,所以通常只检查表面抗原抗体,e抗原抗体,因此俗称为乙肝五项检测。
乙肝五项检测要注意哪些事项二:在进行乙肝五项检测前当天早上禁食,检测前天应注意不喝酒、不服用任何药物。对于正常人来说,每三到五年复查一次乙肝五项,若没有抗体的话,要及时接种乙肝疫苗。对于乙肝病毒携带者来说,应该每三到六个月查一次乙肝五项,其他乙肝患者应该在医生的指导下,按照医生安排定时进行乙肝五项检测。