曼彻斯特大学的科学家们发现了一种新方法，基因型可用于预测类风湿关节炎患者的预后。研究由英国关节炎研究所资助。

新的队列研究显示，某些基因变异与疾病严重程度增加较高或较低的风险相关。

研究结果发表在美国医学协会杂志（JAMA）上，可能在未来使具有严重发病风险者能够早期被发现，并预测其对治疗的反应。

从3个独立的多中心前瞻性队列研究的数据进行分析，共涉及近4000名患者。发现在HLA-DRB1基因的11位的缬氨酸是最强的独立遗传因素。

此外，据透露，71位和74位代表独立的预测因子，11、71、74位均与疾病预后密切相关。

科学家们一直怀疑，不同基因型在多个方面影响关节炎的进展，导致不同种族间发病率不同。

新的研究还表明，HLA-DRB1单倍型与类风湿关节炎易感性及预后有关，也是对抗肿瘤坏死因子（TNF）疗法的治疗反应的预测因子。肿瘤坏死因子抑制剂是一类非常重要的生物制剂，由英国关节炎研究所开发。

英国关节炎研究中心、曼彻斯特大学遗传学和基因组学院的Sebastien Viatte博士，也是研究的主要作者，说：“遗传学上重大的进展可能对类风湿关节炎患者进行分，在发病时就能判断出关节损伤和过早死亡的风险，以及识别那些可能对抗肿瘤坏死因子生物治疗反应更好的患者。”

英国关节炎研究所的研究主任Stephen Simpson博士说：“为了使对类风湿关节炎患者的治疗更加有效，并防止使用没有效果的药物，了解何种类型的患者适用于何种药物，在何时使用，使用多大剂量是非常重要的。这项新的研究使我们离目标更近了一步。”

Journal Reference:Sebastien Viatte, Darren Plant, Buhm Han, Bo Fu, Annie Yarwood, Wendy Thomson, Deborah P. M. Symmons, Jane Worthington, Adam Young, Kimme L. Hyrich, Ann W. Morgan, Anthony G. Wilson, John D. Isaacs, Soumya Raychaudhuri, Anne Barton. Association of HLA-DRB1 Haplotypes With Rheumatoid Arthritis Severity, Mortality, and Treatment Response.JAMA, 2015; 313 (16): 1645 DOI: 10.1001/jama.2015.3435