2015年4月将出版的《美国公共卫生杂志》（American Journal of Public Health）上一项研究发现，住在夏威夷和大洋洲岛屿多于8000位的退伍军人，在近7年的随访期间，那些有创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）的人相比于没有障碍的人，有近高于50％患上心脏衰竭的风险。

这项研究为创伤后应激障碍与心脏疾病之间的关系提供了新证据。迄今为止的研究，包括这些最新的发现都不能证明两者之间一个明确的因果关系。但是大多数专家学者相信PTSD像其他形式的慢性压力或焦虑，随着时间推移都会对心脏造成损害。

研究作者之一Alyssa Mansfield 博士说：“有很多关于PTSD会促成心脏疾病的理论。总的来说，迄今为止的证据看起来都指向因果关系的方面。”

Mansfield是本研究资深作者的同时，还在太平洋岛屿国家中心PTSD退伍军人事务部工作。也是夏威夷大学流行病学副教授。

此研究跟踪了8248位退伍军人，他们都是退伍军人事务部太平洋岛屿系统中的门诊病人。研究人员跟踪随访他们平均超过7年。在随访期间，47％诊断有PTSD的患者很可能会患上心力衰竭。研究人员控制了健康和人口因素之间的差异。

总的研究小组中大约21％被诊断有PTSD。在研究期间发生的371例心脏衰竭事件中，287例是发生在有PTSD的退伍军人中，只有84例发生在没有PTSD组。

不论战斗服务是否导致了成熟PTSD的诊断，它本身就是心力衰竭一个强大的预测因素。在研究期间，那些有战斗经验的老兵患上心力衰竭的可能是那些没有参加过战争的人的五倍。心力衰竭的其他预测因子是老年、糖尿病、高血压以及超重或肥胖。

研究作者表示他们没有获得全面的数据以提供进一步关于PTSD-心脏疾病之间的线索。比如，他们不能够区分谁在1990年和1991年在海湾服役和谁在最近在伊拉克或阿富汗服役的数据。他们也不能分析种族或民族身份以一种方式或其他方式发挥作用，对于研究中的退伍军人而言那些信息都不完整。

但是，作者指出这项工作是“首次大规模纵向研究报告了PTSD和美国退伍军人门诊心力衰竭事件样本之间的关系。”

心力衰竭，是指心脏变弱病不能泵出足够的血液以充分供给身体所需，影响了月500万美国人，每年大约有500,000新发病例。有心力衰竭的人在体力活动时因为肌肉不能得到足够的血液而会感到疲劳。

Mansfield说这项新研究为身心健康之间的关系提供了深一层的证据。她说研究的实际结果是有PTSD的退伍军人应该意识到，通过治疗PTSD，也可能有助于预防心脏疾病。

出于同样的原因，作者指出退伍军人事务部和其他医疗系统可能需要加大努力来预防和治疗有PTSD军人的心脏衰竭。

Journal Reference:

1.      Samit S. Roy, Randi E. Foraker, Richard A. Girton, Alyssa J. Mansfield.Posttraumatic Stress Disorder and Incident Heart Failure Among a Community-Based Sample of US Veterans. American Journal of Public Health, 2015; 105 (4): 757 DOI: 10.2105/AJPH.2014.302342