发表在国家肾脏基金会美国肾脏病杂志上的研究结果提出新的见解——为什么儿童慢性肾脏疾病（CKD）会恶化至肾功能衰竭。在近500名轻至中度CKD的儿童和青少年患者中，研究人员确定，能够预测疾病恶化程度的一些因素（如高血压、肾脏中蛋白质的丢失、贫血等），反过来也许可以通过治疗来改变疾病的进程。儿童慈善堪萨斯城医学博士、儿科肾脏病医师Bradley Warady，是美国国立卫生研究院（NIH）资助的“儿童慢性肾脏疾病（CKiD）研究”的联合首席研究员，而CKiD是北美相关研究中规模最大的研究。

“这些研究结果令人振奋，因为我们在这些肾脏病患者中发现了几种可治疗的危险因素，”Warady博士说。“通过相应的干预措施，我们也许就能预防肾功能衰竭、延缓或避免进行透析或肾脏移植，从而改变疾病的长期进程。”

这个多中心观察性CKiD项目已经进行了10年以上的研究，而且对于各种临床问题都已经得出了重要的结论，包括儿童肾功能改良性测量方法、血压管理项目、心血管疾病的危险因素以及与生活质量相关的健康状况等。严谨的设计和长期的随访是这些研究结果的关键，而这些研究结果又将利于临床决策，同时，帮助人们检测未来干预措施的影响。

尽管慢性肾脏疾病多见于成人，但儿童肾脏病却很罕见，且其治疗具有挑战性。进展至终末期肾脏疾病的儿童具有极短的预期寿命，且透析儿童的特定年龄死亡率要比正常儿童高30到150倍。

文献：

Bradley Warady, MD et al. Predictors of Rapid Progression of Glomerular and Nonglomerular Kidney Disease in Children and Adolescents: The Chronic Kidney Disease in Children (CKiD) Cohort. American Journal of Kidney Diseases, March 2015 DOI: 10.1053/j.ajkd.2015.01.008