在接受外科手术前，许多病人通过服用镇静剂来帮助减轻手术前和手术后压力和焦虑。但发表在JAMA上的一项新研究发现它们不可能改善患者的病情，甚至可能弊大于利并质疑这些镇静剂的好处。

巴比妥类药物是常用的一类有助于减少患者的围手术期压力和焦虑的药物，包括手术前和手术后的压力和焦虑。然而，这项研究的研究人员，包括Axel Maurice-Szamburski博士，来自法国马赛Timone成人医院，已经注意到了苯二氮卓类药物的一些相关副作用，包括嗜睡、失眠和认知功能障碍。而苯二氮卓类药物则被认为能有效减少焦虑，研究者发现没有足够的证据证明它们的使用能给围手术期的患者带来好处。

他们说：“在抗焦虑治疗之前，患者应被告知关于药物有效性的最好的信息，了解更多关于术前焦虑症的治疗的效果能更好地指导病人作出明智的决定。”

“所有围手术期患者术前焦虑治疗的小理由”

在他们的研究中，Maurice-Szamburski博士和他的同事招募了1062例年龄在70岁以下的患者，这些患者由于各种择期手术从而需要全身麻醉。研究人员随机将患者分为以下三组：术前用药2.5毫克劳拉西泮（一种苯二氮卓类药物）、术前2小时给予安慰剂和无术前用药。

研究人员使用调查问卷来评估患者在24小时内完成手术的围手术期。评估的内容为手术40分钟后患者的认知功能及手术一天后患者的遗忘发生率。与那些没有接受术前用药或使用安慰剂的患者相比，研究人员发现，那些接受术前使用劳拉西泮药物的病人并不能改善其满意度。研究人员说即使在最焦虑的病人之中，三组之间的病人的满意度没有显著差异。

事实上，研究人员发现接受劳拉西泮的患者与那些没有接受药物或给予安慰剂的患者相比，需要等待更长的时间在来移除术后的辅助呼吸管。此外，术前予劳拉西泮的患者，其认知功能得分比其他两组低得多，遗忘率较高。

研究人员指出，在他们的研究当中，只有24%的患者表现出非常高水平的焦虑。研究小组指出手术前使用劳拉西泮显示减少焦虑的结果显示，对于所有手术患者的术前焦虑药物管理程序缺乏正当性。

作者补充：因为没有从整体的术前焦虑治疗获益，可能的原因是在到达手术室时焦虑的出现没有改善整体病人满意度。研究结果表明，使用劳拉西泮作为全麻患者常规术前的镇静用药缺乏好处。

研究人员指出，他们研究的限制是他们只对一种镇静药评估得出结果，其他镇静药的结果可能会出现不同效果。

                                              本文由Honor Whiteman编写