根据一项在线发表在放射学杂志的新研究中指出，通过利用磁共振波谱（MRS）技术监测组织生化改变可以提高妇女患乳腺癌的风险管理。

由于BRCA基因突变的存在，许多女性面临更高的风险患上乳腺癌。BRCA1或BRCA2突变基因的携带者在50岁之前有大约50%的风险患上乳腺癌，而且患上癌症的一个月内乳房X线的检查基本为阴性。因为如此显著的风险，让许多携带BRCA突变基因的妇女进行预防或预防性乳房切除术从而避免侵袭性癌在出现在以后的生活中。

在新的研究中，研究人员评估二维局部相关谱（L-COSY）作为一种非侵入性的方法来识别生化变化与非常早期癌症的发展之间的联系，这就称为侵袭前癌症状态。

研究人员对9名携带BRCA1突变基因的女性和14名携带BRCA2突变基因的女性进行了L-COSY的检查并且将得出的结果与10名没有家族患乳腺癌病史的健康人群作了对比。所有患者均对比了增强3T MRI和超声的结果。虽然没有异常的MRI或超声记录，但是在二维局部相关谱的MRS中将BRCA1和BRCA2突变基因的携带者与健康人群做了对比并通过统计确认了显著生化改变。研究人员发现，携带BRCA突变基因的妇女在多个不同细胞变化的测量中可通过L-COSY提示癌前病变。

来自澳大利亚卡拉汉纽卡素大学、波士顿布里格姆妇女医院和布里斯班翻译研究所的理科硕士兼哲学博士Carolyn Mountford 说：“这些变化似乎代表了一系列的早期预警迹象，能够使妇女作出明智的决定，如果她们有这些迹象，那么她们是否进行预防性乳房切除术。”

MRS显示了携带BRCA突变基因的女性的乳腺癌癌前变化

研究的合著者David Clark，是一名来自澳大利亚新南威尔士盖茨黑德乳腺和内分泌中心的理科学士，他认为该科学实验报告可能有助于指导携带BRCA突变基因妇女的治疗决策。Clark博士指出，接近一半携带BRCA突变基因的妇女不是所有的人都有患乳腺癌的可能，甚至在50岁之前是不会有的，所以光谱技术是非常有用的。“我们认为乳腺组织癌前病变发展分为三个阶段，处于阶段1的女性可以使用光谱每六个月监测她们的胸部并进行跟踪，”他说。

研究小组还发现一些证据表明脂质途径被两个不同的突变基因所影响，这可能有助于解释为什么BRCA2突变基因的携带者的生存时间比BRCA1突变基因的携带者长。

根据Mountford博士所说，这项研究是超过25年的工作成果。在20世纪80年代，关于活检标本的研究证明了存在侵袭前的状态，但在可以应用于临床磁共振成像扫描仪的技术之前技术的进步仍然是必须的。

“因此形成了一个多学科的团队，包括MR物理学家，化学家，放射线技师和放射学家来确保我们在常规增强扫描中所目睹的是不明显的，”他说。

研究人员希望在更大的人群中确认结果并继续监测使用二维L-COSY科学研究报告中的研究组的妇女来了解更多的生物化学变化及它们所代表的是什么。

                       本文由Radiological Society of North America提供