脊柱关节病是一种影响下背部的炎症性关节炎，可简称为AxSpA，生物制剂可用于本病的治疗，最新的研究发现吸烟会削弱生物制剂的疗效，研究在线发表在风湿病年鉴（Annals of the Rheumatic Diseases）。

吸烟会增加患类风湿性关节炎的风险，而对于患病的吸烟者，一些药物似乎不能发挥那么好的疗效。但AxSpA还是一种比较新的形式的关节炎，还不清楚吸烟会对其造成什么影响。

2005至2014之间，研究人员跟踪了瑞士临床质量管理队列研究（SCQM）的700例AxSpA患者的治疗反应，患者使用一类称为肿瘤坏死因子抑制剂的生物制剂进行治疗。

其中近2/3的患者（62%）为吸烟者，38%为非吸烟者。

采用公认的标准量化评估的疾病活动（BASDAI和ASDAS评分）在1-2年后评估患者对治疗的反应。

所有的数据中，具有对治疗反应完整数据和吸烟状况有500例（70%）。

影响BASDAI评分的可能有几个因素，如年龄，性别，症状持续时间，体重，和运动，这些都被考虑到分析中。

过去曾经吸烟不影响对治疗的反应，但治疗同时吸烟者则有影响。

与非吸烟者相比，吸烟者对治疗的反应明显差一些，且在BASDAI和ASDAS评分上也更低。这种差异在那些开始炎症标志物（C反应蛋白或CRP）水平较高的患者中更为明显。

1年的治疗后，10%到20%的吸烟者比不吸烟者疾病活动指数（BASDAI）的基线低50%。

吸烟怎样影响肿瘤坏死因子抑制剂治疗效果尚不清楚，研究人员说，他们还猜测，吸烟可能使C反应蛋白升高或增加干扰神经处理的感知信息或组织缺氧。

Impaired response to treatment with tumour necrosis factor α inhibitors in smokers with axial spondyloarthritis, Adrian Ciurea, Almut Scherer, Ulrich Weber, Pascale Exer, Jürg Bernhard, Giorgio Tamborrini, Myriam Riek, Rüdiger B Müller, Bettina Weiss, Michael J Nissen, Rudolf Kissling, Beat A Michel, Axel Finckh on behalf of the Rheumatologists of Swiss Clinical Quality Management Program for Axial Spondyloarthritis, Annals of the Rheumatic Diseases, doi:10.1136/annrheumdis-2013-205133, published 9 February 2015.