
美国癌症协会(ACS)的研究人员说他们的发现越来越多的证据表明吸烟能增加任何疾病所带来的死亡风险,尤其是结直肠癌。ACS对2014年的评估指出,近137000美国人被诊断为结直肠癌,超过50300人死于该疾病,这是美国癌症死亡的第三大原因。
在美国,因为越来越多的人通过早期筛查来检测结直肠癌,所以对于结直肠癌的发现和预防也越来越早。在过去的10年中,增加使用结肠镜筛查在50岁以上这一年龄层的美国人被认为将有效减少大肠癌的发病率和死亡人数。
大规模的研究表明吸烟与结直肠癌患者的生存率相关
ACS研究小组进行了新的研究,因为有大量的证据表明吸烟对结直肠癌患者有非常高的风险,而确诊后的患者与吸烟的相关性是鲜为人知的。其中一个大型的研究来寻找吸烟与结直肠癌的生存率之间的相关性,被认为是第一次确定患者在诊断之前和之后的吸烟后的状况。
Peter T. Campbell博士,癌症流行病学家兼任ACS肿瘤库的主任,分析了确诊结直肠癌前后吸烟与由于各种原因死亡,特别是结直肠癌之间所存在的联系。他们所用的数据来自184000名成人参加的美国癌症协会的癌症预防研究Ⅱ中的数据库,其中有2548人被新确诊为具有侵袭性而无他处转移的结直肠癌。在对本组结直肠癌的患者进行平均7.5年的随访中发现,有1074例患者死亡,其中453是因为癌症而死亡。
确诊结直肠癌前的吸烟患者其死亡风险提高2倍
他们分析数据时发现,吸烟的人由于各种原因所导致的死亡风险将提高两倍,尤其是结直肠癌的患者。任何被确诊疾病的患者如果有吸烟的习惯,其也能使死亡的风险提高两倍,而是被确诊为结直肠癌的患者其死亡风险也提高接近2倍。那些被归类为患病前吸烟的人在被确诊有其他疾病钱也有较高的死亡风险,但是除外结直肠癌患者。
虽然该研究没有看到潜藏在这强大的相关性背后的机制,但是研究人员推测可能是吸烟者有更具侵袭性的肿瘤,或吸烟可能会削弱或影响癌症的治疗。他们说,进一步的研究应该考虑哪些生物方面的原因能够解释吸烟与提高结直肠癌患者死亡风险的相关性,以及确诊后戒烟是否能降低这个风险。
作者:Catharine Paddock博士