
一篇关于慢性疲劳综合征(CFS)与早期绝经之间的关系的文章今天被发表在北美更年期学会(NAMS)杂志上。它们之间的这一相关性,又与其他妇科问题及盆腔疼痛相关,这可能有助于解释为什么CFS的女性患病数男性患病数多出2到4倍,而且最常见的是在40多岁的妇女。对这些问题保持关注可能有助于医疗服务提供者更好地照顾那些可能有危险的患有CFS的妇女,曾以人群为基础做过病例对照研究的作者说。
基于在佐治亚州的一个长期对CFS以及使人疲劳疾病的研究,这些分析来自疾病控制中心的研究学者们,包括对84名患有CSF的妇女和73名对照组的健康妇女进行对照并让其完成详细的妇科病史问卷调查。显着的差异从两个相比较的组中出现了。患有CFS的妇女更可能发生与月经不相关(如盆底功能障碍,间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征和肠易激综合征)的盆腔疼痛,且发生概率比对照组妇女高12倍。研究还表明CFS的妇女出血相对较多(74% vs 42%),不仅在经期间出血(49% vs 23%),而且也在非经期间出血(38% vs 22%)。此外,他们用激素作为治疗药物(如治疗月经不调,更年期症状或骨丢失)而不是用于避孕的概率更高(57% vs 26%)。
同样引人注目的,大多数患上CFS的妇女中有66%曾经做过至少一例妇科手术,而与对照组相比只有32%,最常见的是子宫切除术(55% vs 19%)。妇女绝经早期的CFS患者(在或45岁以前)子宫切除术更常见(62% vs 33%)。(在子宫切除术且不保留双侧卵巢中绝经会很快出现,即使保留双侧卵巢,绝经期也会很快出现。)患上CFS的妇女在子宫切除术后出血是非常普遍的。她们也经历了较早的自然绝经,但数量太小以致于不能显著区分不同点。
虽然CFS之前已经显示和盆腔疼痛及妇科疾病如子宫内膜异位症,间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征,多囊性卵巢,月经异常等相关,这也是第一个关于CFS与早期绝经的研究。性激素异常或其早期减少或消失可能是形成这些相关性的原因,因此作者呼吁更多的研究来找出是否性激素能在导致或延续女性患上CFS中起到一定作用。但同时,他们强调,妇女卫生保健提供者需要警惕CFS症状,如睡眠或记忆问题、肌肉和关节疼痛、劳累后引发的严重症状,以及发现妇女有妇科或盆腔疼痛的问题。
北美更年期学会执行董事Margery Gass博士说:“CFS对中年妇女的生活及社会与医疗保健系统可以造成极大的损害。了解CFS和绝经早期妇女之间的关联有助于卫生保健提供者协助妇女从更年期症状中整理出CFS症状。”
本文由The North American Menopause Society提供