作为前列腺癌的指示，PSA测试在泌尿学领域备受争议，因为它并非总是准确的。维也纳医科大学综合癌症中心和维也纳综合医院的研究团队开发了一个程序，该程序通过个性化用药补足了PSA筛选的缺陷。由此，前列腺癌的筛选发展到了一个新的高度。

据澳大利亚统计局称，每年约有4700位男士患前列腺癌。其中约1146人死亡。PSA（前列腺特异性抗原）是前列腺癌诊断的最关键的标志物。然而，它被认为不够准确，因此它只作为指示剂使用。维也纳医科大学泌尿系的主任Shahrokh Shariat带领的团队开发了一个程序对PSA测试进行优化。前列腺筛选因此得到了极大的改善。

PSA：仍是肿瘤学中的最佳生物标志物

Shariat说：“尽管PSA并不是理想的标志物，它仍是肿瘤学最佳的诊断生物标志物。对于年轻一些的人，例如，40-45岁的人，它在预测前列腺癌的风险上非常有用。数据也证实了这一点。自从引进了PSA筛选测试，前列腺癌的死亡率降低了40%。因此问题并非是否应该进行PSA筛选，而是应当对其进行优化。”

同时进行个性化用药

PSA测试的缺陷在于，升高的PSA水平并非总是意味着前列腺癌的高风险或癌症的发生。因而，如果PSA水平升高，之前的方法将鼓励介入治疗，这通常与大的风险如失禁或勃起异常有关。为了克服“过度治疗”的副作用，Shariat和他的团队开发了一个程序采取个性化用药的方法。

如果患者是年轻人，并且他的PSA水平仅轻微上升，那么需对他进行监测并定期回访。这避免了不必要的步骤，同时确保肿瘤的任何恶性的发展都会被检测到。如果数值升高很多，并需进行活组织切片，那么在12周内需重复测试，在做出决策前还需结合生物标志物以及数学计算模型。

Shariat说：“除了PSA测试，我们还采用新的分子成像和病理学方法建立了细胞的综合性的生物学图谱。通过这个图谱，我们可以在MDT中精确地预测风险，准确地定位肿瘤，以及确定它的分子结构。我们还利用特殊的计算模型制定了预后方案。”

利用这个方法，医生们能更好地判断患者是否需要治疗，治疗是否有用，以及患者对手术或药物治疗应答的可能性。因此，患者可以免受不必要的治疗和副作用。

如果MDT仍建议患者做手术，那么Shariat强烈建议患者去专门的医院做手术。Shariat说：“这些医院有最新的专门设备。例如，维也纳医科大学和维也纳综合医院有最新的达芬奇机器人，这些机器人能更精确地进行操作，患者也更耐受。”