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无论是童年时期还是成年时期接受肾移植的女性,她们的妊娠结果都是相似的,根据在线发表于美国医学会杂志(JAMA,Journal of the American Medical Association)儿科学上的一篇文章显示。
根据该研究的背景,既往研究已经报道过移植女性的妊娠结果,但忽略了移植年龄,且目前尚不清楚他们的研究结果是否适用于童年时期接受移植的女性。
澳大利亚新南威尔士皇家Alfred王子医院内外全科医学士、工商管理硕士、公共卫生硕士Melanie L. Wyld,和同事们对比了童年时期接受肾移植女性(年龄<18岁;童年移植母亲)和成年时期接受肾移植女性(年龄≥18岁;成年移植母亲)的妊娠结果。这项研究包括了所有1963年到2012年间澳大利亚和新西兰透析与移植登记处至少有一次怀孕报告的肾移植功能正常的女性。
作者们发现,66名童年移植母亲共怀孕101次,而401名成年移植母亲共怀孕626次。在怀孕的时候,童年移植母亲的平均年龄为25岁,肾移植功能正常的时间为10年;成年移植母亲的平均年龄为31岁,肾移植功能正常的时间为6年。
该研究的结果表明,童年移植母亲妊娠的婴儿存活率为76%,成年移植母亲为77%。早产儿(小于37孕周)的发生率也很相似,童年移植母亲为45%,成年移植母亲为53%。此外,生出早产儿的母亲在两者中所占比例都小于胎龄儿,童年移植母亲为22%,成年移植母亲为10%。童年移植母亲和成年移植母亲的婴儿出生时间经常小于胎龄儿(分别为57%和38%),且相对于一般人群,两者的婴儿出生都明显更加频繁。
“这项工作已经表明,童年移植母亲和成年移植母亲的妊娠结果都很类似,我们应该为这些女性提供舒适的环境,同时,在她们早期肾衰竭和移植后较长时间接受免疫抑制时,医生们不要对其妊娠结果产生不利的影响,”该研究总结道。
文献:
Melanie L. Wyld, Philip A. Clayton, Sean E. Kennedy, Stephen I. Alexander, Steven J. Chadban. Pregnancy Outcomes for Kidney Transplant Recipients With Transplantation as a Child. JAMA Pediatrics, 2015; 169 (2): e143626 DOI:10.1001/jamapediatrics.2014.3626