近日，在自然通讯杂志上发表的新研究表明，关注遗传变异而不是自身突变可能是一个确定

儿童恶性肿瘤中最好的方法。来自瑞典Lund大学的研究者说：“他们的研究解释了为什么

尽管有那么多关于儿童癌症的研究，但是到目前为止仍然很难预测哪些患者更容易癌症复

发。众所周知，在成人癌症，遗传变异在肿瘤细胞中比正常细胞更显著。在癌症中，其被认

为这是有道理的，当细胞分裂时，染色体断裂并以奇怪的方式重组后会变得混乱，最终在错

误的地方结束。然而，目前仍然不清楚这些机制是否也发生在儿童癌症，是否肿瘤的遗传变

异与侵袭性相关。

作为Lurd大学资深作者David Gisselsson Nord副教授，他正在带领着自己的调查组在研究

儿童癌症基因组的不稳定性。他解释说：研究证实，这些都会发生在儿童身上，小儿的肿瘤

基因也非常不稳定，在肿瘤细胞与正常细胞之间产生更显著的差异，甚至诱发恶性的肿

瘤。”

最具侵袭性的癌症是遗传变异最厉害的

在研究小组的研究中，他们调查了44例患肾母细胞瘤（儿童最常见的肾脏肿瘤）的儿童，所

有的年轻患者在接受化疗后大部分都恢复了，但不幸的是，在某些个案中，肿瘤得不到治疗

并且转移导致患者死亡。研究表明，这些患者在所患肿瘤中获得较多遗传变异。Gisselsson 

Nord解释说：“此前，研究人员将每个患者作为一个独立的样本，试图通过寻找肿瘤细胞的

某些特性，如突变，来预测哪些患者所患的肿瘤最具侵袭性。“然而，当细胞之间有如此多

的变异时，一个样本是不足以确定肿瘤的性质。”他补充道。

但值得庆幸的是，这并不意味着你必须做大量的样品来评估遗传变异。该团队发现取一个不

大于一毫米的样本就足以评估细胞的遗传变异程度，这种遗传变异的程度被他们称为“微小

变异”。

评估肿瘤危险程度的一种全新方式

Gisselsson Nord教授说：“微小变异”比那些个别存在的突变能更好地预测肿瘤的转移及

导致死亡的风险，这是评估肿瘤危险程度的一种全新方式。”。研究人员认为，“微小变

异”是最终导致癌症的复发和扩散的基础。团队正在计划未来5年里在欧洲新患小儿肾母细

胞瘤的病例中开展一项大规模的研究。大规模的研究将有可能证实这项小型研究的结果，然

后在肿瘤细胞中对于“微小变异”的评估可能成为一种新的方法来决定需要什么样的治疗方

案来拯救一个年轻病人的生命。
                                                                                       

                                                                                        编写者：Catharine Paddock 博士