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独特的主动脉动脉瘤有望修复

esther  发布于:2015/1/28  阅读量:792  来源:ScienceDaily

主动脉是体内主要的血管,将血液从心脏运输到身体各处,并有到达体内所有器官的分支。主动脉最深处是血管末梢,为上半身和头部提供血液。当发生动脉瘤的时候,血管壁变薄,如果主动脉动脉瘤破裂,可以在几分钟内导致死亡。最近有一种新型的微创方法治疗发生在动脉最深处的危及生命的动脉瘤,看起来是安全的,用这种方法,外科医生可以不用开胸就可以修复动脉,而且患者更容易恢复。 此方法在51届胸外科医师协会年度会议上发布。

 

密歇根大学健康系统Himanshu J. Patel 博士说:目前,延伸到主动脉弓的胸主动脉瘤用微创血管内治疗是很难的,因为主动脉弓分散出的主要血管分支并未手臂、头部和大脑提供血液。他和同事们一起完成一项多通道的2期试验,使用一个新的支架可以修复主动脉瘤,而不需要开胸。

 

Patel 博士说血管内手术时,我们用布覆盖的金属丝管叫做endografts来替代主动脉,本质上就是用一个新的血管代替旧的出故障的血管。当关键分支血管从损坏的管道脱落,目前使用的endografts不允许血液流入这些分支。为了保证血液流入这些重要的分支血管,我们经常需要执行复杂和更多侵入性的调整过程。此研究中新的,特别设计的endografts测试,允许我们执行微创的血管内手术而不用复杂的改道。

 

十位患者参与此研究,并经历了分支胸主动脉腔内修复手术(B-TEVAR)。外科医生执行手术时只在腹股沟(大腿内部)切了一个小切口。结果很理想,手术30天以后,所有的患者都存活,而且没有出现中风或脊髓缺血(脊髓供血不足,导致的截瘫)。

 

我们的研究是首次证明在人类试验的可行性,这是科学研究的一个重要的发展,此研究共同作者、宾夕法尼亚州立大学大学附属医院Joseph E. Bavaria博士说:我们的研究只是处理动脉瘤,结果影响心胸外科医师修复升主动脉(A型胸主动脉夹层)破裂的手术规程,也影响了患者,因为我们的方法取代了开胸的手术方法。

 

Patel 博士提醒此研究结果只是研究的第一步。进一步的研究需要评估此治疗接近心脏主动脉的动脉瘤的方法是否安全有效,再下一步需要发展一种更新的设备,可以用一种纯粹的血管内移植物用于治疗整个动脉弓。


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