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长期失眠症患者高血压风险增加

esther  发布于:2015/1/27  阅读量:697  来源:MNT

在一个专业的睡眠实验室中,研究人员监测219位慢性失眠症患者和96名正常睡眠者,睡眠障碍者如果他们至少有六个月睡眠困难则被归类为慢性失眠。研究人员发现影响白天功能的失眠症与高血压——一个确定的心血管风险因素相关。相关研究发表在美国心脏协会杂志Hypertension上。

 

此研究在中国,成都专科医院完成,声称是首次调查高血压与过度失眠和生理觉醒之间的联系。在特殊监控测试中这种觉醒状态定义为需要长时间入睡。研究人员发现:白天小睡测试中,失眠症患者需要长于14分钟才能入睡,血压升高风险会更高;更大程度的觉醒状态——开始打盹的时间越长,高血压风险越高。

 

研究作者解释了这种类型的失眠症(患者描述白天紧张)是怎样引起高血压的。宾夕法尼亚州立大学医学院精神科睡眠研究和治疗教授,Alexandros Vgontzas说:虽然失眠症患者白天会抱怨疲劳和困倦,但是他们的问题是,他们不能放松,处于紧张状态。正常睡眠者睡眠不足时采取的措施——打盹,咖啡,或其他兴奋剂以抵抗疲劳,并不适用于失眠症患者。过度的咖啡因会使觉醒状态恶化。

 

研究人员说24小时的觉醒与更多的生物严重类型失眠症以及重大的心脏代谢影响高血压有关。Vgontzas教授说敏感或犯困会降低人们的最佳功能,会使他们白天感觉不舒服,晚上睡不好。失眠是最常见的失眠障碍,据美国睡眠医学学会临床指南,三分之一或一半的成年人出现失眠症状。失眠痛苦或障碍患病率高达15%。

 

研究参与者在失眠实验室待一个晚上,白天被监控相同的时间,以用于原因不明的失眠症标准诊断测试——白天打盹研究。反之称,多次睡眠潜伏期试验(MSLT),意味着参与者第二天全天被监控,9点、11点、13点和15点,四个时间给予小睡20分钟。Vgontzas教授:失眠症患者白天敏感,在多次睡眠潜伏期试验中不能放松或是入睡,会有更高的高血压风险。

 

在每次小睡试验期间,有机会静静地躺在床上,在舒适的房间试图入睡,这样的设置有利于睡眠,一旦关灯,实验室传感器测量开始睡眠需要多长时间,同时监测睡眠阶段。

 

如果MSLT开始20分钟内还没有入睡,小睡试验结束,但是如果睡眠的确开始,参与者在15分钟后被唤醒。Vgontzas教授解释:白天长的延迟时间入睡可能是过度生理反应和生物障碍严重程度一个可靠地指标。

 

在这项研究中,一般的受试者最多14分钟入睡,另一半则超过了14分钟——超过了他们认为的过度生理反应的阈值。Xiangdong Tang博士说:我们观察到过度生理反应程度和高血压之间一个强大的关联。医生诊断为高血压,研究人员控制可能影响这些结果的混杂因素,比如肥胖、睡眠呼吸暂停糖尿病、吸烟、酒精或咖啡。

 

高血压有可能增加的可能性如下。慢性睡眠合并MSLT时间:14分钟内高血压几率增加300%。长于17分钟可能性增加400%。

 

研究人员说,失眠传统上认为是一个夜间障碍,然而他们引用先前的证据表明,在新的研究中失眠是一种24销售的觉醒状态。


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