国家卫生研究院今天发布了健康白皮书（NIH白皮书），在长期的慢性疼痛治疗中，一直没有证据能够证明鸦片类药物的效力，研究人员也对此进行研究，却收效甚微。但是近期对这种药物的使用呈现井喷式增长。

白皮书中包含了一个七人研究小组的最终报告，该研究小组是在去年9月份，由美国国立卫生研究院召集起来的，他们发现，先前的证明这些药物处方合理性的许多研究，不是进行不当，就是持续时间不足。

在长期的慢性疼痛治疗中，一直没有证据能够证明鸦片类药物的效力，NIH白皮书对此也收效甚微。

以上原因造成了这些药物惊人的使用量，David Steffens博士说，他是康涅狄格州立大学健康部精神病学的首席专家，也是该研究的作者之一。在受到长期疼痛困扰的情况下，他说，“没有研究证据证明，这些药物是有效的。”

尽管如此，在过去的20年里，鸦片类药物处方（即鸦片类毒品；这两个术语在技术上是不同的概念，但大多数医生将它们等价使用）也已经翻了两番多，本项研究显示，2011年有超过2.19亿的该类药物处方记录。

与此同时，这些药物的滥用量也在急速飙升，导致一些处方药物滥用的流行。2012年美国疾病控制中心数据显示，超过16000的人死因是处方中鸦片类药物的过量，药物过量导致的死亡人数，超过了处于25 - 64岁年龄段的人死于机动车事故的人数。

鸦片使用和滥用的水平在世界上是前所未有的：美国人口只占世界人口总数的4.6%，却消耗了世界上80%的鸦片类药物。Steffens 说，这是“美国特有的问题。”

Steffens，与小组的其他成员一样，对于这些结果表示十分的惊讶，是因为他不是一个研究鸦片类药物，药物滥用或疼痛管理方面的专家。小组的成员都是有经验和其他领域的专业知识的临床医生，Steffens的专业是老年精神病学。“美国国立卫生研究院特意邀请了其他医学领域的人，”他说，“这是为了避免潜在的利益冲突，也会让我们拥有一个看待这个问题的全新角度。”

超过两天，专家组听取了由外部机构提供的证据，这些证据在对鸦片类药物使用的研究方面，详尽地包罗了所有可用的信息。专家组的报告草案是在去年秋天制定，随后进行了公众评论。最后的报告发表在 Annals of Internal Medicine上。

Steffens 说，解决这一实际问题的巨大挑战之一是，对于一些处于疼痛中的人来说，鸦片类药物显然是一种有效的治疗，但很难预测会引起什么麻烦。他指出，问题的一部分是，对于需要医生处方的这些药物的最佳实践，需要更好的沟通。

“鸦片类药物在这一症状方面不太有效，例如纤维肌痛，如果患者滥用的话，更有可能陷入困境，”Steffens说。

对病人和社会的另一个问题是，病人从药房购买药物，但并不会严格遵守医嘱，在相应时间内吃完。医药销售的过程或出卖（即转移）过程，在处方药物滥用的崛起方面，一直被视为一个关键性的驱动因素。

Steffens说，“我希望医生在对运动性或工作性损伤的病人进行治疗时，要谨慎地控制发放药片的数量。”