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(每日健康)——对于接受腰椎减压术或颈椎后路融合术(PCF)的患者来说,术前抑郁症与术后生活质量改善水平降低有关,根据发表在脊柱杂志1月1日刊上的两项研究结果显示。
为了探讨患者术前抑郁症对其QOL改善的影响,来自Cleveland 诊所的Jacob A. Miller和他的同事们对2008-2012年间行腰椎减压术或融合术的患者进行了一项回顾性研究。通过欧洲五维健康量表(EQ-5D)的结果,研究人员们观察到术前疼痛的增加、抑郁症的加重和QOL改善水平的降低,它们之间有着显著性的联系。通过病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)测定的抑郁症状加重以及患者疼痛加剧,都与其术后生活改善水平的降低有着显著性联系(P值分别是P<0.0001和P = 0.02),而其改善水平仅仅超过临床主要改善情况的最小值。
同样来自Cleveland诊所的工商管理学硕士Matthew D. Alvin,和同事们则在一组88名接受PCF的颈椎病患者中,检测了术前抑郁症对其一年内QOL的预估影响。研究人员们发现,在手术后的一年时间内,PCF组显示,患者在疼痛及功能障碍问卷、PHQ-9和EQ-5D中的情况得到了显著改善。在PHQ-9中,只有11%的患者达到或超过了临床主要改善情况的最小值。患者在术前PHQ-9和EQ-5D的评分越高,其一年内健康状况的改善水平越低。
“在接受PCF的患者中,与术前抑郁症病情较轻的人相比,那些病情较重患者表现出较低的术后生活质量改善水平,”Alvin和同事在论文中写道。
相关文献:
1.The impact of preoperative depression on quality of life outcomes after lumbar surgery.
http://dx.doi.org/10.1016/j.spinee.2014.06.020
2.The impact of preoperative depression on quality of life outcomes after posterior cervical fusion
http://dx.doi.org/10.1016/j.spinee.2014.07.001