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对于使用者来说,测量其认知水平、功能状态和精神症状的初级护理工具——老龄化大脑健康保健(HABC)监测的患者自我报告版,是亲切、可靠而有效的,同时对症状变化也是敏感的,根据Regenstrief研究院和印第安纳大学(IU)老龄化研究中心的一项新结果显示。
类似于袖带血压计测量心脏搏动(收缩)及间歇(舒张)时的血压水平,老龄化大脑健康保健监测使用了一种包含27项的四点量表,以评估患者的认知水平、功能状态和精神症状。通过这项量表,该医疗团队可以随时追踪患者的得分情况以注意其降低或升高。
“在老年人中,抑郁、焦虑和无力应对日常生活需求是很常见的。通过提供整个患者医疗团队所需的有价值信息,HABC监测的自我报告版可以帮助工作繁忙的医生来准确测量和监测患者症状的严重程度,”Regenstrief研究院研究员、医学博士、公共卫生硕士Malaz Boustani说,他还是IU医学院老龄化研究的Richard M. Fairbanks教授,以及IU老龄化研究中心副主任。
Boustani博士,一位老年医学专家,是该项目的主要作研究者。他也是该研究的进行地——Eskenazi老龄化大脑卫生健康中心的医学部主任。
这项HABC监测,是由Regenstrief研究院和IU老龄化研究中心的研究人员们共同开发的,而自我认知测量主要包括识别正确月份和年份的能力、记忆能力及处理复杂金融事务的能力。功能状态测量包括学习使用工具、设备或器具的能力;计划和准备食物的能力;进行日常生活活动(如洗澡、购物和做家务)的能力。精神状态测量包括患者在抑郁、焦虑、易怒、食欲等方面的得分。
“我们发现,正如以前开发的工具性看护者版本,病人自我报告所产生的信息能够准确地评估自身的认知水平、功能状态和精神健康状态,”IU医学院生物统计学副教授Patrick Monahan博士说。“然而,如果患者自我报告显示的是一份完美的认知得分,那么我们推荐进行更深的功能测试、临床检查,或参考HABC监测看护者报告的信息,以排除病人不知道自身认知症状的可能性。”
Monahan博士是一位心理测评专家、生物统计学家、社会科学家,专长的领域是对评估人类行为的医疗问卷进行验证。他是这项新研究的第一作者。
总共有291名患者(平均年龄为72岁)参与了HABC监测患者自我报告版本的研究。其中,56%的研究参与者是非裔美国人,且女性占76%。所有患者都来自Eskenazi 初级卫生保健诊所,且年龄在65岁以上。这些老年人到初级保健医生处就诊,通常是由于多种慢性疾病如糖尿病、抑郁症、焦虑症、癌症、中风、老年痴呆症或慢性心力衰竭;一项范围广泛的疾病症状测量工具,有利于临床医生对这类患者进行治疗计划监测。
文献相关:
"The Healthy Aging Brain Care (HABC) Monitor: Validation of the Patient Self-Report Version of the Clinical Tool Designed to Measure and Monitor Cognitive, Functional, and Psychological Health" appears in Clinical Interventions in Aging, an international peer-reviewed open-access publication.