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Cedars-Sinai研究表明,与医生相比,在门诊过程中,计算机系统能更有效地采集病人症状信息,并产生比医生叙述更完整的、有组织的和有用的报告。
调查人员说,发表在美国胃肠病学杂志上的这项研究,突出了计算机在提高医疗保健质量、利用准确全面的患者信息来改善预后等方面的潜力。
作者说,他们并不指望计算机技术能取代检查室的医生。相反,他们认为,由于医生面临着不断增长的建立症状文档、进行诊断和录入病人其他数据的需求,计算机能够使医生更有效地工作。
“我们的研究结果表明,计算机可以帮助临床医生专注于自己最擅长的事情——实践人体特有的医学艺术,”该项目的研究者、卫生服务研究所主任Brennan Spiegel博士说。“这项研究提供了一个初步证据,证明计算机可以创建临床有用的、有意义的相关病史。”
研究人员在洛杉矶胃肠病门诊诊所进行了此项研究,确定纳入了75例患者,他们都具有各种活动性症状,包括腹痛、烧心、反流、恶心、呕吐、便秘和腹泻等。
患者最初是由医生看诊的,同时医生把疾病的历史信息录入或口述到电子医疗记录系统中。之后,病人在一个被称为“我的肠胃健康”的网站上回答他们相关情况的问题。该网站上的一个计算系统将收集其答案,并把信息翻译成病人的叙述。
医生和计算机系统生成的报告,是由一个对研究相关信息毫无所知的医生群组单独进行评估,其中,他们也不知道事实上一半的病史是计算机写的。评审们只被告知,他们要评审胃肠病诊所的报告质量。
评审的最终结论是,计算机生成的总结报告要更优质,其原因是它们组织得更好、更完整、更简洁、更全面、更有用。
“整体来说,计算机生成的叙述报告质量更高,”该项目的主要研究员、Cedars-Sinai基础胃肠病学研究员Christopher V. Almario博士说。
研究人员表示,针对医生收集不完整或不正确信息到患者医疗记录的这一难题,计算机为其提供了解决方案。该技术也解放了医生,使其能够在门诊过程中更关注患者,同时捕捉重要信息和可能会错过的非语言暗示。
研究人员认为,病人通过网络问卷的“虚拟人”访谈,能够舒适地提供健康信息。
“这项研究表明,通过收集和分析数据,计算机至少能为医生减轻一些负担,”Spiegel说。
文献:
Christopher V Almario, William Chey, Aung Kaung, Cynthia Whitman, Garth Fuller, Mark Reid, Ken Nguyen, Roger Bolus, Buddy Dennis, Rey Encarnacion, Bibiana Martinez, Jennifer Talley, Rushaba Modi, Nikhil Agarwal, Aaron Lee, Scott Kubomoto, Gobind Sharma, Sally Bolus, Lin Chang, Brennan M R Spiegel. Computer-Generated Vs. Physician-Documented History of Present Illness (HPI): Results of a Blinded Comparison. The American Journal of Gastroenterology, 2014; DOI: 10.1038/ajg.2014.356