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根据Dana-Farber癌症研究所的研究人员开发的一项多中心1期临床试验发现,近一半接受了异体造血干细胞移植后复发的血液肿瘤患者临床可得益于易普利姆玛—一种免疫阻滞剂。
本研究在美国血液学会年会报告,研究人员说这是第一次在延长的期间给予成倍剂量的易普利姆玛。
六个月中期随访时,“我们看到了药物比预期毒性小而药效强,对于没有很多的治疗选择的患者来说,这是非常令人鼓舞消息。”Matthew S. Davids(临床博士,MMSC,Dana-Farber研究所的肿瘤学家,摘要的第一作者)说。Robert J. Soiffer,临床博士,Dana-Farber研究所的血液肿瘤科主任,研究的资深作者。
研究中,13例患者经历过各种血液癌症的治疗并从相关或无关供者接受移植,平均19个月后再次复发。易普利姆玛,阻断CTLA4来增加患者对癌症的免疫反应,前四诱导的周期为三周,之后每12周直到一年。
调查报告显示9例患者未能继续治疗,8例因为疾病进展,另1例新发慢性移植物抗宿主病(GVHD)。4例患者继续治疗,6个月生存率为65%。
初步评估发现,评估对治疗的应答,11例(45.4%)中的5例患者有临床受益。一例曾霍奇金淋巴瘤的患者,接近完全应答,在骨骼中广泛转移的肿瘤戏剧性地收缩,经过七周的治疗有完全的骨髓应答。此外,在一例多发性骨髓瘤患者和一例急性髓细胞白血病患者具有部分应答。一例骨髓增生异常综合征患者在一剂易普利姆玛后即出现完全的应答。根据调查者的研究,这是第一次观察到易普利姆玛治疗骨髓恶性肿瘤患者产生完全的应答。目前1b期扩大队列被给予两倍剂量的易普利姆玛 ,“我们在这些患者中已经看到了一些可喜的结果。”Davids说。