资讯详情

脊柱压缩性骨折患者可能无需支架治疗

神兽ddg  发布于:2014/12/7  阅读量:923  来源:mnt

由于骨质疏松导致的脊柱压缩性骨折是一种常见的疾病,导致渐进性骨丢失和骨折风险的增加,在老年妇女中尤为常见。一项发表在骨与关节外科杂志(JBJS)新的研究发现,经支架治疗的脊柱压缩性骨折患者与无支架的患者在疼痛,功能和愈合方面相比结果近似。


每年有近70万名男性和女性遭受脊柱压缩性骨折。这些骨折中大部分是椎体前部的稳定骨折,高于其他骨质疏松导致的骨折近两倍,其他骨折通常发生于股骨颈和手腕。妇女的骨折风险更大,超过30%70岁及以上的女性会遭受至少一次骨质疏松症相关的脊柱骨折。许多骨折患者被要求使用软的或刚性支撑来减轻疼痛,防止进一步恶化和骨折部位的塌陷,以稳定脊柱。然而,通常患者觉得支架不舒服,于是常常不戴支架。此外,长期使用可能会导致肌肉萎缩(由于缺乏使用肌肉退化),失调,皮肤刺激,以及额外的费用和延误康复。


韩国的一项研究,60例(65岁以上)患有急性骨质疏松性椎体压缩骨折少于三天的患者随机分为3组,一组穿软支架,一组刚性支架另一组无支架。12周后,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评分与测量,ODI是确定骨科患者的疼痛和活动水平的常用方法。


无支架组和软支架组平均ODI评分分别为35.9537.83。同样,无支架组和刚性支架组ODI评分分别为35.9533.54。此外:


治疗12周后,整体ODI的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,测量下背疼痛和前(前)体的压缩比(脊柱的长度)三组间无明显差异。


三组ODIVAS评分中有关背部疼痛部分随骨折后的时间延长明显改善,身体压缩比随时间显著下降。


三组间通过影像学观察到的压缩比,一般健康状况及患者满意率均无明显差异。


健康调查问卷(SF-36)用于测量身体,情感,社会和精神健康,三组得分在压缩骨折12周后均减少,证实了以前的研究结果,即压缩性骨折后生活质量下降。


“除了成本与支架带来的不适,本研究的结果表明,支架治疗骨质疏松性椎体压缩骨折在骨折愈合、活动和疼痛中可能并不提供任何额外的改善。”来自国立首尔大学医学院的Ho-Joong Kim(医学博士,博士,整形外科医生和助理教授)说。


“此外,骨折后逐渐恶化的生活质量,包括心理的和社会的,使我们重新重视对骨质疏松性的压缩骨折和其他骨折的预防。”Kim博士说。

全部评论(1)

  • 1楼
    2014/12/10 14:26:50泡菜豆芽汤

    由骨质疏松导致的压缩性骨折,真的是困扰着很多人,最常见的处理方式是支架,但是总会造成不适合一些不良反应。现在研究证明,有没有支架,效果都一样。其实,我们同时希望有更多关于如何预防此种骨折或者其他有效治疗方式的研究,让病人的病情得到缓解。

    [0]

你的评论

请 登录后添加评论

首页|我要求购|展会信息|关于本站