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研究人员称他们获得了一种能够保存生育能力并且具有潜在的挽救妊娠并发症风险(“胎盘植入”)方法研究进展。该研究结果在北美放射学会RANA上被提出。研究显示在剖宫产术中应用骨盆大动脉球囊止血对于母婴来说是安全的。
胎盘植入——是一种非常规的胎盘植入子宫的过程,能够导致一些产科相关并发症,包括产科大出血。子宫切除术经产被用于大出血的治疗。
“产科大出血是产科死亡因素第一因素,胎盘植入是其主要因素。”科克大学医院介入放射科医生Patrick Nicholson, M.B., B.Ch说。
在科克大学医院介入放射科医生的医院,患胎盘植入并发症的患者通过多学科团队治疗,计划选择性剖宫产和与预防髂内放置球囊治疗。与之前的剖宫产术不同的是,在两个髂动脉放置球囊来预防出血。
“随着宝宝的分娩,这些球囊会扩张来减缓血流,能够控制出血。”他说。
尼科尔森博士在他的研究中回顾分析了从2009年之后的44个月内所有患者胎盘植入并发症接受预防性髂内球囊 放置的21位患者的临床资料。
其中有13位分娩者,动脉球囊在需要的时候使用,不需要的时候进行了放气。在所有的病例中放射学干预成功率为100%。然而,尽管使用了球囊,依然有两个患者需要切除子宫。
“未使用球囊的话,更多的患者可能会切除子宫。”尼科尔森博士说。
再介入的过程中没有出现母婴并发症。
“我们是第一个报道胎儿结局与动脉球囊放置相关性的团队。在这个过程中不会发生不良结局。”尼科尔森博士说。
根据尼科尔森博士的调查,近年来胎盘植入的发病率在逐年上升。
“胎盘植入带来的风险是随着母亲的年龄,前次剖宫产以及IVF而增加的,在未来的几十年内会发生的更多。在这个领域内需要涌现更多的研究。”尼科尔森博士说。
他还强调,该研究结果表明胎盘植入通过多学科介入治疗会受到更好的管理。
“这项研究强调了介入放射学对于这种高风险、严重的出血性的孕产妇、胎儿并发症的价值。”尼科尔森博士说。