根据发表在美国大学外科医师杂志十二期的新的研究结果显示，营养不良是预测因胰腺良性肿瘤和囊肿以及胰腺炎而行胰十二指肠切除术（PD）（通常成为Whipple法）老年患者的术后长期生存率的一个重要因素。

“综合全面地评估老年患者胰十二指肠切除术是必不可少的。”圣路易斯市华盛顿大学医学院的普外住院医师、研究的主要负责人员、医学博士、卫生公共学硕士Dominic Sanford说，“包括为手术风险分层和远期预后以及决定谁需要长期的营养支持的全面营养评估。”

由于65岁以上的老年人口持续增长，所以非恶性胰腺疾病的发现也在增长。未经治疗的胰腺囊肿和肿瘤可进展为浸润性癌。如今，大约30%的胰十二指肠切除术针对老年良性胰腺疾病患者。在这手术中，外科医生切除了部分胰腺、胆囊和胆管和大部分的十二指肠，然后将小肠重新连接到胰腺、胆道和胃，重建消化道。

本研究的目的是观察胰十二指肠切除术的长期生存率。Sanford博士和他的同事们试图观察老年患者（超过65岁）与年轻患者（65岁以下）相比之后的营养不良的影响。为了完成这项分析，研究人员分析了圣路易斯市巴尼斯犹太医院在1995年~2013年期间305例因胰腺良性疾病行胰十二指肠切除术患者的临床数据。他们将美国外科学会国家外科质量改进计划（ACS NSQIP）或美国老年学会指南对术前重度营养不良风险（SNR）的标准用于这些患者。

接下来，研究人员将患者分为两组：老年与非老年。患者也被归类为符合SNR或不符合SNR两组。然后比较伴SNR或不伴SNR老年或非老年患者的生存率。

研究分析表明，SNR是长期生存率的独立预测因素。老年患者伴术前SNR明显降低了良性疾病PD术后的长期生存率，其中大约三分之一的患者在五年内死亡，而不伴SNR的患者中有十四分之一的患者在五年内死亡。