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在2014年宾夕法尼亚州费城会议中心举办的美国肾脏病协会(ASN,American Society of Nephrology)肾脏周上,研究者提出的两项初步研究表明:tenapanor,一种最小程度的肠道钠/质子交换器亚型3(NHE3)的系统性抑制剂,可以帮助肾脏疾病患者减少磷的吸收。慢性肾脏疾病(CKD)患者的肾功能已经受到损害,不能排泄掉足够磷,从而无法维持正常血磷水平,这可能会导致甲状旁腺功能亢进症、骨和心血管疾病等不良影响。
以前的研究已经表明,tenapanor可以减少钠的吸收。在2014年ASN 肾脏周提出的第一项研究中,研究人员使用了两种动物模型,以确定tenapanor是否也能减少磷的吸收。
研究人员们发现,在啮齿类动物模型中,与对照组相比,接受tenapanor药物治疗的动物可以通过增加粪便中磷的排泄来减少其在体内的吸收。第二个关于药物心血管影响动物模型的实验研究发现,接受tenapanor治疗的动物体中血管钙化标记物减少了。“这些结果表明,tenapanor可能会为肾脏疾病患者调整血磷及其伴生疾病的治疗提供一个新的方法,”作者这样说道。
第二项实验是研究tenapanor对健康志愿者磷吸收的影响。其主要是通过两个双盲、安慰剂对照实验来研究两种方案——持续递增剂量和不同剂量,给药7天以上时的结果。
与服用安慰剂的受试者相比,接受药物治疗的受试者在两种方案中都表现出磷的排泄量增加。“tenapanor可能为治疗终末期肾脏疾病患者高磷血症提供了一种新的作用机制,同时,也可以减轻剂量增加对患者机体的负担,并改善患者的超钠负荷状态,”作者总结说。