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有关男性精液质量随年龄增长而下降的程度——这可能会降低他们的生育能力,相互矛盾的证据已被Otago大学的最新研究排除了,这项研究共整理和回顾了90个来自世界各地的既往研究数据。
对研究数据进行系统回顾和荟萃分析之后,Otago大学动物解剖学院的研究人员发现,精液量和精子质量的下降、精子畸形及DNA损伤的增加,都一致地与年龄有关。而精液质量则被视为男性生育能力的一项标志。
该项目的主要研究者Dr Sheri Johnson说,鉴于许多夫妻都将生育推迟到后期生活中,了解年龄对生育的影响已经变得越来越重要。
“当众所周知的是,女性年龄的增长对生育、怀孕成功率及后代健康都具有负面影响,男性年龄对夫妻生育能力的影响在很大程度上就已经被忽视了。”
“由于文献报道的不一致,男性年龄增长对精液质量下降的影响在很大程度上被忽视了,而我们现在的研究表明,男性年龄影响着精液的各种性状。众所周知,精子活动度降低会影响妊娠成功率。但很少有人知道,精子的质量,尤其是DNA的质量,可能会影响后代的发育和健康,”Johnson博士说。
Johnson博士和她的合作者总结了相关知识的研究现状,主要是通过包含30多个国家、约94000名志愿者/患者的90个单项研究。这项由Marsden资助的研究结果发表在国际期刊——老龄问题研究综述上。
“我们的研究没有试图估计其下降的速度,但一些完全对照临床研究已经观察到年龄增加与精液质量下降的一致性,同时,其他的一些研也究发现有些性状水平会在35岁后下降,而有些则在40岁以后下降。”她说。
该论文的合著者,Neil Gemmell教授说,研究结果的一致性表明,男性年龄对生育结果的潜在影响仍需要进一步的研究。
“男性的年龄越大,孕妇发生妊娠合并症、流产以及后代患病(如自闭症、唐氏综合症、癫痫、精神分裂症等)的风险就越大。此外,男性年龄的增长可能是一个被忽视的夫妻不育原因,从而导致生育治疗(如体外受精)的使用增加和依赖性。”
总的来说,作者建议,临床医生和一般公众需要意识到,男性年龄与生育结果的风险相关性。
作者认为,精子细胞DNA碎片百分比的临床分析和更多重点研究如何增加精子活动度的项目,可能会改善年长夫妇不孕不育的治疗效果。
“与一般的临床性状检测(如精液量、精子浓度、精子总数等)相比,这可能会更准确、一致地预测男性的生育状况,”Johnson博士说。
文献:
Sheri L. Johnson, Jessica Dunleavy, Neil J. Gemmell, Shinichi Nakagawa.Consistent age-dependent declines in human semen quality: A systematic review and meta-analysis. Ageing Research Reviews, 2015; 19: 22 DOI:10.1016/j.arr.2014.10.007