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子宫切除术中切除卵巢并不增加绝经后女性盆腔内器官脱垂的风险。事实上,切除卵巢可以降低脱垂的风险。这个惊人的发现来源于一个关于妇女健康倡议的研究,该研究被在线发表在北美更年期学会(NAMS)的期刊——《更年期》(Menopause)上。
非癌症原因的子宫切除术中是否要移除卵巢是一个激烈的争论主题。移除卵巢可以减少患乳腺癌的风险,并且可以极大地降低患卵巢癌的风险。另一方面,研究发现切除卵巢与死亡、心血管疾病、肺癌、骨质疏松症以及认知能力和性功能下降等风险增加相关。此外,许多人认为切除卵巢也会增加盆腔器官脱垂的风险。最常见的形式是膨胀的膀胱(称为“膀胱突出”)或直肠(称为“脱肛”)进入阴道的。
然而,对近9000例妇女健康倡议研究中单独使用雌激素部分的妇女的分析表明,结果并非如此。事实上, 在膀胱突出或脱肛方面,保留卵巢的妇女与切除卵巢、没有后续雌激素治疗的妇女相比存在高出23%的风险(调整年龄、出生人口的数量、肥胖、和民族)。
“谈到脱垂,年龄可能比绝经和雌激素下降显得更为关键,”NAMS执行董事 Margery Gass发表评论。
同时,研究分析也证实了其他已知的可导致盆腔器官脱垂的风险。最主要因素是分娩一个以上的孩子,这项因素使得风险成倍增长。肥胖也会使风险增加高达75%。非洲裔美国人中女性患脱垂的风险低于拉丁人、亚洲人、美洲印第安人以及白人。